问题分析:治疗
1.以非手术治疗为主选用足量抗生素并给以全身支持疗法。在全身与局部症状消退后还需口服抗生素4~6周。
2.局部引流对神经根刺激症状明显,难以忍受者,可行椎间盘穿刺抽吸,或留塑料管引流,同时可获得病原菌。
3.酌情施术由于诊断往往迟延,特别是血源性椎间隙感染诊断不易,局部组织粘连明显,手术操作困难,并发症多,因此,手术适用于已出现截瘫的患者。手术方法有两种:椎板切除减压术和病灶清除术。
4.对椎节不稳定者可行融合术部分慢性病例症状反复出现,对出现脊椎不稳定表现者,如一般情况良好,为减少并发症,可以做病灶清除术或脊柱融合术