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心肌梗塞并发左心室室壁瘤应该怎么治疗？

性别：男

年龄：98岁

我爷爷平时一直都是心脏不是很好的，总是有时候就是运动过度的话，就是会有感到心前区不舒服的，胸口闷的，还有呼吸困难的，但是最近老是觉得心疼的，于是到医院检查发现我的爷爷的是心肌梗塞并发左心室室壁瘤。心肌梗塞并发左心室室壁瘤的患者，应该怎么治疗？具体是怎么样子？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡秀群 妇产科 极速问诊
河北省威县第二医院

问题分析：你好，监护和一般治疗。急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸，监护3～5日，必要时监测肺毛楔入压和静脉压；低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅，1周下床活动，2周在走廊内活动，3周出院，严重者适当延长卧床与住院时间。

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侧壁心肌梗塞怎么治疗
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一般来说，侧壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下：侧壁心肌梗塞是心肌梗死的一种类型，主要是由于冠状动脉的回旋支出现了病理性改变。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗，严重时可以通过经皮冠状动脉支架植入术，进行介入治疗。患者日常要注意饮食的安排，基本原则是低脂低盐、少食多餐。
陈旧性下壁心肌梗塞怎么治疗
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一般情况下，陈旧性下壁心肌梗塞怎么治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：陈旧性下壁上动脉梗塞的病人，在急性期没有进行冠状动脉介入手术，选择合适的时机进行冠状动脉造影，严重的冠心病可以选择植入支架。此外，还推荐病人定期服药，如：拜阿司匹林、阿托伐他汀等，以防止血管病变发生。若病人经常出现心前区的不舒服，也可以口服一些其他的药，比如单硝酸盐异山梨酯，比他乐克，万爽力，以及需要的时候，还可以使用双联的抗血小板疗法。
高侧壁心肌梗塞怎么治疗
龚新宇副主任医师
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现在要控制血压，改善心肌缺血，还要溶栓，所以7天内的确是危险期的，过了危险期先稳定治疗一段在安支架也是可以的，支架只能包把血管支开，但是解决不了动脉硬化，支架之后还会出现其他地方的梗塞的，所以以改善动脉硬化为主。
后壁心肌梗塞怎么治疗
周恒副主任医师
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后壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等。急性后壁心肌梗死患者，在一定的时间内要进行再通治疗，一种是急诊进行冠状动脉造影后介入治疗，采用支架或抽栓术将血管重新打通，第二种是使用尿激酶、链激酶、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物等药物进行溶栓。在治疗的同时要加强抗血小板聚集治疗，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，如果需要的话，可以静点替罗非班等抗血小板药物，也可以用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等来稳定动脉斑块。
气胸应该怎么治疗？
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治疗气胸应根据患者病情的严重程度，采用相应的治疗方案进行治疗。气胸量小于30%的患者，如果身体没有不适症状，则不需要特别处理，可以继续观察，但患者应定期前往医院复查胸片。如果患者的气胸量较大，应采用胸穿抽气与胸腔闭式引流术进行治疗。对于反复发作的气胸患者一般采用胸腔镜肺大疱切除手术加以治疗。治疗期间患者应尽量少说话，减少肺部活动。
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突发了心梗，一旦出现血管堵塞，大约30分钟心肌就会开始坏死，6-8小时左右心肌将完全坏死。通常患者发病期间越早打开堵塞血管救治的几率就越大。如果发现有人突发急性心梗，首先应该保持镇静实行急救，然后拨打120，尽快与医院急救中心联系，请医生赶往现场快速抢救，或者将患者送来医院急救。对于急救方法，首先应立即让患者就地平卧，双腿稍微抬高，严禁搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及患者生命。
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一般情况下，下壁心肌梗塞可以采用以下方式进行治疗：下壁心肌梗塞若有三条血管出现了较大的变化，则进行冠脉搭桥手术；若有两条或只有一条血管的情况，则采用支架置入。手术后要定期服用药物。下壁心肌梗塞需要在发病90分钟内进行冠状动脉再灌注，分为药物治疗和手术治疗，具体的治疗方案取决于当地的医疗技术水平。平时要坚持按时吃药，要注意控制血压、血脂、血糖、体重、适度锻炼、戒烟、喝酒等不良的生活方式。
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心肌梗塞是指心脏的血管出现了堵塞的情况，导致心脏功能受到影响，需要做心电图以及心脏血管造影可以确诊，可以给予积极的治疗，比如支架治疗或者是搭桥治疗改善，心肌供血的情况有利于恢复。
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心肌梗死在急性期即心梗发生1个月之内，应注意休息，避免重体力劳动，以防止增加心脏负荷，避免心脏破裂并发症。注意保持充足的睡眠，饮食上要注意少吃高胆固醇的饮食，例如动物内脏，蛋黄肥肉等。
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通常来说，心肌梗塞的治疗是药物治疗+手术治疗。心肌梗塞，俗称心肌梗死，属于冠状动脉急性持续性缺血、缺氧所致的心肌坏死。如果出现心肌梗死，要及时处理，同时还会出现心源性休克，心力衰竭等并发症。可以选择搭桥、支架、药物治疗等。阿司匹林、阿托伐他汀钙片等药物可以缓解心律失常。患者还要注意日常饮食，避免食物刺激。
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