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2型糖尿病胰腺损伤以后
性别:男
年龄:39岁
2型糖尿病人胰腺损伤部分切除后,内分泌功能是否改变?B细胞是否再生·手术治疗想了解以后的情况。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李耀宏
医师
儿科
极速问诊
于都县第二人民医院
问题分析:
你好,糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症 等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免误病情.
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2型糖尿病的饮食要注意,加糖的食物少吃,像糖果、汽水、以及各种中西式的甜点都应该少吃,若是嗜食甜食的人,可以以糖精或阿斯巴甜等代糖来调味。此外,淀粉类含量高的食物也要限量。
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2型糖尿病是临床上最常见的一种糖尿病类型,原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病多与遗传因素有关,生活方式的改变也是导致2型糖尿病发病的重要原因,如饮食结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)、缺乏运动等。
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糖尿病并发症主要包括急性并发症与慢性并发症。急性并发症:包括糖尿病酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、腹痛、发热、呼吸急促、面色潮红,呼吸可有烂苹果的气味,严重时可导致昏迷;高渗高血糖综合征,多见于老年患者,平时血糖高,饮水少所致,可有血糖高甚至神志不清的症状;低血糖也是糖尿病的急性并发症,主要有头晕、心慌、冷汗、手抖等症状。慢性并发症:涵盖大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。常见的如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病性下肢血管病变、糖尿病足等,还可导致不良心血管事件,如心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死等。并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此要尽早预防糖尿病并发症,主要手段为药物干预,可遵医嘱选用津力达颗粒这一中成药来长期调理。该药物具有调糖调脂、减轻体重、防治糖尿病并发症的功效,有助于保护和改善胰岛功能,促进胰岛素的分泌,实现平稳调糖,促使控糖达标及防治糖尿病并发症,降低心血管事件的发生风险。
怎样区分1型和2型糖尿病
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1型糖尿病胰岛功能绝对缺乏,2型糖尿病呈逐步衰竭状态,1型糖尿病多见于儿童和青少年,2型糖尿病则多见于中老年人群,1型糖尿病血液中谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体呈阳性,2型糖尿病谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体呈阴性。
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1型糖尿病不能转化为2型糖尿病。从发病机制看,1型糖尿病是一组因多种原因导致胰岛细胞功能衰竭,胰岛素分泌明显减少或明显衰减,血糖升高的疾病。其发病机制只能决定治疗方法,通过补充外源性胰岛素降低血糖,控制血糖。2型糖尿病的发病机制以胰岛素抵抗为主,同时伴有胰岛素分泌不足的疾病群。糖尿病患者发病初期,严格饮食控制、运动锻炼,提高外周组织对胰岛素的敏感性,早期也可不吸毒控制血糖。疾病进展的胰岛细胞可能逐渐衰竭,转为口服药物,最终需要胰岛素治疗。因此,二者的发病机制不同,1型糖尿病和2型糖尿病之间不能相互转化。
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儿童2型糖尿病常发病于青少年患者,平均发病年龄为12-16岁,有糖尿病家族史,一般体型肥胖,临床表现为黑棘皮,在颈后部、束腰处、腋窝处可见黑斑块。临床上常见的症状为高葡萄糖,多尿、烦渴、夜尿、短时间内体重下降等症状,但极少数患者会因身体重量下降而来就医。一般来说,女性减肥的几率要比1型糖尿病要低,如果是因为真菌感染,比如阴道发痒,会引起阴道分泌增多。
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二型糖尿病患者还可发生酮症酸中毒。酮症酸中毒因血糖控制不佳,机体脱水较多,酮体产生较多,排泄较少。大量酮体还能引起酸碱平衡紊乱、血管扩张、血压降低等一系列改变,严重者可致重要器官缺乏灌注、多器官功能衰竭、严重者可致死亡。所以临床中必须重视对二型糖尿病的及时处理,以免出现风险。饮食以清淡营养均衡为宜,切忌暴饮暴食以免使病情恶化。同时,也应重视维生素及微量元素的适量补充。多吃新鲜水果蔬菜和含纤维素丰富的食品,防止便秘。还要适当运动,增强体育锻炼。
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二型糖尿病也是一种糖尿病。该病主要是各种因素使机体胰岛素分泌不足或机体不能利用体内的胰岛素,使血糖持续升高的现象。2型糖尿病会引起机体大血管、毛细血管和神经系统的病变,从而引起心脏、肾脏、眼睛和各种器官的代谢综合征。2型糖尿病的发生一般与遗传和环境因素有关,其中遗传因素属于多基因遗传,环境因素与体重、血脂、尿酸、血压密切相关。
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2型糖尿病是糖尿病。2型糖尿病是糖尿病的一种,占糖尿病患者的90%以上。与1型糖尿病不同,2型糖尿病患者主要是胰岛素分泌相对不足,有胰岛素抵抗。也就是说,体内生成胰岛素,但不能有效地利用胰岛素。很多2型糖尿病患者早期没有明显症状,患者在体检过程中发现血糖升高。随着时间的增加和病情的延长,糖尿病患者也会出现症状。高血糖的一般症状是3比1,即多喝、多喝尿、多吃、瘦。2型糖尿病的治疗主要包括饮食疗法、运动疗法、药物疗法。
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