我现在早晨空腹血糖7.7；没有尿糖；正在使用的药品是：糖尿乐

糖尿病的诱发，有的人是与其自身免疫系统紊乱有关，有些人是因为某些病毒的感染而致。糖尿病最主要的原因是由于胰岛β-细胞被严重损害引起，这种病，一旦发病非常突然，而且来势很凶猛。

诊断糖尿病时血糖和尿糖都要测。一般情况下，如果患者临床情况比较好，血糖和尿糖可以一起检测，但尿糖检测的情况要看患者是否有尿。如果患者没有尿液或者尿量不足，那么就无法测量尿糖，血糖往往是主要的衡量指标。但如果患者尿量充足，除血糖外还要测尿糖。血糖和尿糖可以同时测量，因此可以更好地判断患者是否有明显的临床低血糖。因此，如果血糖、尿糖明显相对不足，就要对这些患者进行血糖、尿糖监测。

空腹血糖和尿糖正常不一定是糖尿病。糖尿病发生时不单单要看空腹血糖，还要看餐后血糖空腹血糖是否正常，也可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。正常人空腹血糖数值，是3.9到6.0毫摩尔每升，正常人餐后两小时，血糖值小于7.7毫摩尔每升，空腹血糖是指8小时内，没有任何热量的摄入。如果空腹血糖正常，餐后两小时，血糖大于等于11.1毫摩尔每升时。加上患者有多饮多尿多食，体重下降，也可以诊断为糖尿病，或者有两次，餐后血糖均在11.1左右，也可以诊断为糖尿病，中国人大多数患者是以餐后血糖升高，为主要表现，所以在体检时，除了查空腹血糖以外，还要定期查餐后两小时血糖，尤其是有遗传家族史的患者。

没有尿糖也可能有糖尿病。糖尿病的诊断是根据静脉血浆葡萄糖而不是毛细血管血糖和尿糖测定的结果来诊断的。根据糖尿病诊断标准，如有典型糖尿病症状，可加入随机血糖11.1moll/L或空腹血糖7mmol/L、口服糖耐量试验2小时血糖11.1moll/L或糖化血红蛋白6.5mmol/L如无糖尿病典型症状，需日后复查确认。只有血糖超过10mmol/L左右时，糖才会大量从尿液中排出形成尿糖，因此尿糖正常也可能患有糖尿病。

尿糖4不一定是糖尿病。尿糖本身是1~4个加号，尿糖4个加号意味着尿中葡萄糖的浓度高，但糖尿病诊断不是以尿糖为标准，糖尿病诊断一般要以血糖为标准。所以，如果想知道是否得了糖尿病，一般要先测量血糖。血液通过肾小球过滤，形成原发尿，原发尿的大部分物质通过肾小管重新吸收血液，尿中的葡萄糖也是如此。正常情况下，尿液中的葡萄糖是阴性的，如果血液中的葡萄糖过高或肾小管重吸收功能障碍，尿液中就会出现葡萄糖。

糖尿病尿糖超过11.1个单位后，即可确诊为糖尿病，需要注射胰岛素。胰岛素，主要促进体内蛋白质、脂肪、水、盐、电解质的代谢，将血糖转化为能量，提供体内能量，维持体内代谢平衡。当人体胰岛素分泌不足，或者出现胰岛素抵抗时，体内血糖就会升高。需要外源性胰岛素来降低血糖，提供体内能量，保持体内血糖水平正常。外源性胰岛素主要用于治疗糖尿病。

血糖是多少，糖尿病取决于患者测量血糖的状态。空腹状态下血浆葡萄糖水平为7.0moll/L，75g葡萄糖耐量试验中血糖水平为11.1mmol/L持续2H。随机静脉血浆葡萄糖水平11.1mmol/L是糖尿病的诊断标准。如果血糖达到这样的标准，就不能直接诊断为糖尿病。通常要结合患者的临床症状。如果患者出现典型的“三多素”症状，即多尿、酗酒、多食、减肥症状，这三种血糖值中的任何一种都能达标，就可以诊断为糖尿病。但是，如果患者没有出现典型的“三多一少”症状，则必须重新检查血糖，重新验证，才能诊断糖尿病。

尿糖血糖高不一定是糖尿病。糖尿病是通过静脉血糖诊断的，不是尿糖和血糖高。一、糖尿病的诊断标准是静脉血、空腹血糖大于7MMMOL/L或饭后2小时大于11、1mmol/L或典型的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。血糖测定总是大于11，1mmol/L，就能诊断糖尿病。因为很多患者如果肾脏有问题，即使静脉血糖正常，偶尔也会出现尿糖加号。另外，如果血糖高(例如10mmol/L或20mmol/L以上)，尿糖总是显示2~3个加号，无法准确判断病情。因此，通过以上分析，糖尿病的诊断取决于静脉血糖的诊断，而不是尿糖和血糖高。

妊娠糖尿病有尿糖加号。因为血糖高，尿里也有糖。糖尿病患者测得的尿液大多有尿糖加号。但是，只要血糖控制得好，尿糖不一定有加号。妊娠期糖尿病患者必须控制饮食和运动，使血糖保持在满意的范围内。否则对孕妇和胎儿都有很大影响，包括定期产检和血糖测量。一日三餐一定要按照妊娠期糖尿病的饮食来控制，饭后半小时散步是必要的，这样才能把自己的血糖控制在满意的范围内。妊娠期糖尿病的危害非常大。

高血糖患者尿糖正常。尿糖在很大程度上受食物和肾脏糖阈值的影响，因此不能成为糖尿病诊断的指标。同样，尿糖高的患者血糖也可能正常。要按照空腹血糖和餐后2小时血糖的标准，明确诊断糖尿病，调整药物，积极预防并发症的发生和发展。常见血糖正常，尿糖高，肾脏糖阈值就会降低。肾脏阈值是指尿液中出现葡萄糖时的血糖浓度。如果肾脏糖阈值下降，主要有两种。一个是，如果肾脏糖阈值下降，在一些肾脏疾病中可以看到很多。第二、很多被糖尿病、葡萄糖过滤的新素管超过新素管的重吸收，尿糖呈阳性，一加甚至四个加号也多种多样。