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年龄56岁男，血压170/100，总胆红素40.8，直接胆红

性别：男

年龄：56岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
年龄56岁男，血压170/100，总胆红素40.8，直接胆红素11.6，球蛋白39.2，谷氨酰转肽53，总胆汁酸32.8，胆碱酯酶12780，葡萄糖17.46，甘油三酯3.06，帮忙诊断，看能吃些什么药？谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何飞将 其他 极速问诊
三级甲等 衡阳市中医医院

问题分析：请问你有甲肝 乙肝 还是别的问题呢 先查清楚病因 然后再治疗
请问你有甲肝 乙肝 还是别的问题呢 先查清楚病因 然后再考虑治疗

马雪茹 内科 极速问诊
三级 蚌埠市第一人民医院 蚌埠市儿童医院

问题分析：根据上面的数据，考虑或者目前有三高，即高血压，2级，极高危，糖尿病，高脂血症。肝功能异常，考虑既往有无肝炎病史，或者是由于肥胖引起的脂肪肝，导致肝功能异常。
建议患者综合治疗，降糖，如二甲双胍，调脂，用贝特类调脂药，降压，卡托普利等治疗。

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怀孕会使总胆红素跟直接胆红素变高吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
总胆红素跟直接胆红素变高跟怀孕是没有太大关系的，这个可能是肝细胞遭到破坏引起的。可以继续观察，下次产检看看肝内外胆管有没有堵塞的地方，还要注意有没腹痛流血，怕有母儿血型不同会有溶血。
总胆红素和直接胆红素下降代表什么
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。1.检测错误：只有一小部分的偏差，并不重要，或许是检测出了什么问题，但如果降低的幅度很大，那就更好了。1.症状减轻：直接胆红素降低，说明胆汁已经排出，排除了阻塞的原因，因此，直接胆红素的降低是正常的。总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素，当直接胆红素降低时，总胆红素也会降低，需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。
总胆红素间接胆红素直接胆红素高怎么办
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查，进行药物治疗。在临床上，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高，可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液，缓解病情。同时，必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食，平时不能喝酒，不吃刺激性抹食物，监测身体各项指标。
总胆红素间接直接胆红素偏高是什么意思
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，总胆红素间接直接胆红素偏高的意思是，患者存在胆红素代谢异常的情况，并且还有胆红素淤积反流入血的问题。具体内容如下：如果患者存在胆道结石、胆道感染、肝脏受损等情况，则有可能出现总胆红素间接直接胆红素偏高的情况，意思是患者的胆红素代谢异常，并且还有胆红素淤积反流入血的问题。建议患者及时前往正规医院，在医生指导下进行对症治疗，以免导致情况加重。
男人总胆红素偏高的原因
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
男人总胆红素偏高的原因：胆红素偏高的原因很多，一是烟酒刺激，二是劳累过度，三是吃辛辣刺激食物所致的，处理；一是不吃辛辣刺激食物，二是戒烟酒，三是休息好保持心情舒畅，过一段时间再复查一下肝功能看看。
如何降低总胆红素和直接胆红素
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
单纯胆红素偏高，如果肝功能、两对半、肝胆B超等无明显异常，可能与胆汁瘀滞、过量饮酒、连续熬夜、睡眠不足，总胆红素和间接胆红素增高，属于溶血性黄疸的范畴，主要是红细胞破坏增多所致。不知近期是否服用过某些有溶血性的药物或食物。动态观察，适当多饮水，多休息。
直接胆红素正常总胆红素偏高的原因
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高，胆红素转化为直接胆红素的能力下降，这时会引起间接胆红素同时偏高的现象，且总胆红素也偏高，也就是肝细胞性黄疸。
总胆红素和直接胆红素偏高的症状
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
判断胆红素代谢异常是胆囊炎导致还是肝病导致，从临床表现来看，有皮肤瘙痒症状的，粪便呈现一种陶土样颜色的。则由胆囊炎导致胆道梗阻造成的。表现为间接胆红素升高为主；而肝病所导致的胆红素升高，则没有这两种症状，表现为直接胆红素升高。
总胆红素和直接胆红素偏高的症状是什么
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
考虑与没有休息好，劳累，胆囊炎症、饮酒等多种因素有关。而且，标高一不多，不用介意，一周到两周后复查，一般会降到正常的。一到两周后复查。现在要注意休息，不要熬夜，不要喝酒，不要剧烈运动，多饮水。
总胆红素偏高和直接胆红素偏高是什么原因
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
有可能是病毒性肝炎所致，也有可能是生理性的个体差异所致，还需要做进一步的检查来判断的，可以到当地医院进一步做甲肝，乙肝，丙肝和戊肝以及肝胆B超检查看看的，如果检查支持病毒性肝炎，可以用药物治疗的。
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