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之前一直都有胆囊炎,时好时坏,最近两个月一直有点疼...

性别:女

年龄:34岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
之前一直都有胆囊炎,时好时坏,最近两个月一直有点疼,吃过消炎利胆片,金胆片,胆舒胶囊也吃过,效果都不怎么样,在乡镇医院做B超说胆囊萎缩了,现在还是时不时的有点儿疼,我该怎么办
曾经治疗情况和效果:

在乡镇医院做B超说胆囊萎缩了

想得到怎样的帮助:

这个情况严重吗?我该怎么办

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
范毓东 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 西南医院

问题分析:病例分析:您提供的资料不完整,我无法给出具体建议,请补充以下资料:请上传详细检查报告(包括胆囊大小、胆囊内病灶大小、位置、性状描述等基本信息)
意见建议:胆囊结石的症状都有哪些

原源 医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京市积水潭医院

问题分析:你好,如果反复发作胆囊炎,建议做手术切除。
慢性胆囊炎最常见原因为胆囊结石,反复排石会导致病情反复,甚至累及胰腺。建议手术。

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中医认为,右上腹疼痛可能是由胆囊结石或胆囊上行感染所致。长期的胆囊炎发作除了引起右上腹疼痛外,还可能会引起背部放射性疼痛。胆囊炎伴有胆囊结石是,会因结石疼痛,出现发射性疼痛。一般脏彩超检查可见胆囊肿大,血常规白细胞升高可能是胆囊炎引起的一系列临床症状,同时伴有泥沙样结石。需要对症采取针对性措施进行治疗,避免出现不适症状。
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一般情况下,胆囊炎会引起后背疼。具体情况分析如下:胆囊炎特别是急性胆囊炎,最常见的症状就是右上腹部的疼痛,这是内脏的感觉神经纤维上传至大脑皮质的感官中枢。另一种是由于患有胆囊炎时,会表现为右侧肩部的疼痛,但不会表现为右上腹部的疼痛,而是单纯的右侧肩部的疼痛。胆囊炎会引起右侧肩背疼痛,这是由于右侧背侧的身体感觉神经纤维在向脊柱节段的时候,与胆囊、肝胆的感觉神经纤维一起传导到相同的脊髓节段,最后一起到达大脑皮层的感受中心。由于大脑皮质中的神经元不能识别出痛感的源头,因此,患有右上腹部疼痛的患者,只会出现右侧肩膀和后背的疼痛,或两者兼而有之。
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一般情况下,胆囊炎一直疼可能为急性胆囊炎,可以通过保守治疗或手术治疗。具体分析如下:通常来讲,急性胆囊炎临床症状主要表现为右上腹疼痛,伴有压痛、反跳痛、肌紧张,墨菲征阳性可伴有发热、寒战、巩膜黄染等情况。如果症状不是特别严重,可以采取禁食水、胃肠减压、抗感染、补液、维持水电质平衡等保守治疗,大多数患者能够明显好转。此外,部分症状严重的急性胆囊炎患者需要手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术和传统的胆囊切除术。禁食后的恢复期,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。
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胆囊炎疼痛的时候应及时去医院检查,如果伴有体温升高,白细胞升高的情况,可以在医生指导下使用山莨菪碱,以减轻胆囊平滑肌痉挛和收缩,同时服用胆舒胶囊、消炎利胆片等帮助胆囊排放胆汁,胆囊内的压力减小,则可缓解疼痛症状。治疗期间患者要养成早睡早起的习惯,不要吃辛辣、寒凉的食物,比如火锅、生鱼片等,可以适当增加营养的摄入,有利于病情的恢复。
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