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老年人主动脉夹层分离怎样治疗?
性别:男
年龄:60岁
叔叔最近出现了便血,持续性疼痛,充血,低血压,恶心,急腹症的症状,我急忙带他到医院检查后,医生说这是老年人主动脉夹层分离症状,请问这个病有什么好的治疗方法?这个病应该怎样治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张国营
医师
外科
极速问诊
三级乙等
邳州市人民医院
问题分析:
您好,主动脉夹层这个疾病比较危险需要及时进行治疗,注意避免激动、碰伤等,可以介入治疗
建议这个需要血管外科就诊,血管内膜有病变常会引起此病,治疗介入治疗最常用
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主动脉夹层是指主动脉内膜的损伤,血液进入血管壁的两层之间。主动脉夹层不太可能自愈,而且大部分都不能完全治愈。尽快到正规医院进行检查,并进行手术植入支持治疗,把血压控制在正常水平。
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主动脉夹层是一种比较危急、凶险的疾病,它是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂出,进入主动脉中膜,始中膜分离,沿着主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的真假两腔分离的状态。
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什么是主动脉夹层
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主动脉夹层是一种由于内膜局部撕裂,因为受到了血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大。
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主动脉夹层手术治疗如果成功,后期血压控制良好,夹层可逐步修复,患者可长期存活,夹层对寿命不会产生太大影响,如果血压控制不好,夹层继续扩大,甚至再次出现主动脉夹层血管瘤破裂,很有可能会死亡。
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主动脉夹层B型可以保守治疗,主动脉夹层分为A型和B型,主要是由于长期的高血压而造成主动脉内膜和中膜突破了一个比较严重的孔道,血液进入孔道后形成真假两腔的情况,严重损害人体的健康,猝死率非常高。
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主动脉夹层大多数是主动脉内膜受损,血液进入血管壁之间造成的,可出现突发性的胸腹部疼痛、恶心、心悸、胸闷等症状,严重者会发生主动脉夹层破裂,危及生命。应该及时到正规的公立医院进行检查和治疗,手术后要注意休息,避免情绪波动,多吃新鲜蔬菜和水果。
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主动脉夹层分为A型与B型,未治疗的A型主动脉夹层急性起病时,死亡率每小时1%,24小时约25%,48小时约50%,72小时约75%。B型夹层如经控制血压,能进行正规内科治疗,24小时死亡率小于1%,1年后死亡率约5%,5年死亡率约10%,10年死亡率约30%-50%。
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主动脉夹层术后5年生存率大于95%。手术后他们可以像正常人一样生活,寿命接近正常人。但术后应注意高血压,防止主动脉夹层进展。主动脉夹层的症状是非常危险和危及生命的。但只要手术后恢复正常,不会影响寿命。
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