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老年人脊髓亚急性联合变性怎么治疗啊

性别:男

年龄:55岁

家里老人最近有点步态不稳,痴呆,反应迟钝,腹泻,到医院一检查说是患了老年人脊髓亚急性联合变性,现在家人都很着急,希望大家帮帮我们吧。老年人脊髓亚急性联合变性怎么治疗啊
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
罗程 外科 极速问诊
三级甲等 湖北省中医院

问题分析:脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,其临床表现以脊髓后索和侧索损害出现深感觉缺失、感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主,常伴周围神经损害而出现的周围性感觉障碍
药物治疗:一旦确诊或拟诊本病,即应开始大剂量维生素B12治疗,否则可造成不可逆性神经损害。①维生素B12500~1000微克/天,肌肉注射,连续2~4周,然后每周2~3次;2~3个月后每次1000微克,每周2~3次。某些患者需终身用药,合用维生素B1和B6等效果更佳。②贫血患者可用铁剂,如硫酸亚铁0.3~0.6克口服,每日3次;或10%枸橼酸铁铵溶液100ml口服,3次/d。③不宜单独应用叶酸,否则会导致症状加重。

张金山 主治医师 外科 极速问诊
二级 河北省唐山市玉田县第二医院

问题分析:你好,脊髓亚急性联合变性,是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围性神经病变等临床征象。
你好,我建议,给予大剂量维生素B12治疗,维生素B12吸收障碍者需终生用药,合用维生素B1和维生素B6等效果更佳;如果有贫血者,最好口服铁剂,由于神经恢复比较慢,故治疗疗程比较长,最好坚持治疗。

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