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脊椎化脓性骨髓炎的患者怎么治疗？

性别：男

年龄：74岁

我有个朋友是一个患有脊椎化脓性骨髓炎的患者，最近我去医院看望他时，听到他的主治医生说这个病不是一般的症状，不能忽视。但是这个病是怎么回事，怎么治疗。脊椎化脓性骨髓炎的人怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
罗程 外科 极速问诊
三级甲等 湖北省中医院

问题分析：1.足量广谱抗生素早期使用足量有效的抗生素。血培养可以帮助检出致病菌与挑选合适的抗生素。在全身和局部症状控制后还需使用口服抗生素至少4～6周。　　
2.全身疗法全身性支持疗法十分重要，谢谢你的提问　

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骨髓炎怎么治疗最好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎通过以下方法治疗最好：对于骨髓炎的治疗首先要清除病灶，做到既不损伤正常的组织，又要准确保护骨与组织的完整性，给患者带来最小的伤害而获得最大的利益。之后行反复的冲洗，伤口内部使用抗生素控制炎症，使敏感药物直接作用在病灶处，全面彻底清除细菌。再次将较近的正常组织或者是松质骨充填缺损处，通过加压、牵拉，使骨获得再生重建，并且最后可给予中药的调护，提高患者的全身免疫力和抵抗力以加快骨髓炎的恢复。
化脓性骨髓炎严重吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
化脓性骨髓炎严重。它的治疗难度要比其他软组织、内脏感染要高。化脓性骨髓炎的治疗需要很长的时间和费用，如果不及时、彻底的治疗，很有可能会演变为慢性骨髓炎。这种病，会持续几年，十几年，几十年，甚至一辈子，当免疫力降低的时候，就会出现急性症状，这对患者的生存和工作造成了很大的影响。化脓性骨髓炎要及时到大医院就诊，避免耽误病情，同时要有足够的疗程，一次就能完全治愈。
化脓性骨髓炎怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
化脓性骨髓炎可以通过以下方法进行治疗：化脓性骨髓炎分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。如果得了急性骨髓炎需要早期进行全身支持疗法进行治疗，如补液、降温、纠正电解质平衡等增强病人抵抗力，同时采用大剂量的敏感抗生素应用进行抗感染治疗，另外还需要对肢体部位采取夹板、石膏外固定制动等。症状无法控制的，必要时还需要采用开窗冲洗引流等。
患颈椎慢性化脓性骨髓炎怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
患颈椎慢性化脓性骨髓炎可以通过抗感染等方法治疗。颈椎慢性化脓性骨髓炎的治疗比较困难，主要是由于在初期出现了骨髓炎，如果不及时治疗，或者治疗方法不当，病情扩散，引起的慢性化脓性骨髓炎。在进行抗感染的同时，还可以进行脓液培养和使用敏感的抗生素。在治疗过程中要注意避免患肢制动，在日常生活中要多吃高质量的蛋白质，以达到补充能量效果，还要继续清洗被感染的地方。
脊椎化脓性骨髓炎吃什么食物比较好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊椎化脓性骨髓炎吃以下几种食物比较好：减少酸性食物的摄入，食物的酸碱性是指食物在体内新陈代谢的最终产物是酸性或是碱性。碱性食物有蔬菜、水果、薯类和海藻，它们含有丰富的钾、钠、钙、镁等碱金属元素，体内代谢后以离子状态与血液中的碳酸铵根结合，从而增加血液的碱性。在饮食中要做到三低，即低脂肪、低糖、低盐。
脊椎化脓性骨髓炎的治疗方法有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊椎化脓性骨髓炎的治疗方法有以下几种：脊椎化脓性骨髓炎是比较少见的疾病，致病菌种类多，大多是由金黄葡萄菌、沙门菌属、非结核分枝杆菌及一些条件致病菌引起。常见于成年人，以20～40岁年龄段的男性为常见。脊柱化脓性骨髓炎的治疗主要是药物治疗，建议患者到医院行血液化验，可以帮助检出致病菌并且挑选合适的抗生素。早期使用足量有效的抗生素是重中之重。
老人化脓性骨髓炎还能活多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
老人化脓性骨髓炎活多久是无法确定的。化脓性骨髓炎不是一类绝症是完全可以治疗的，所以患有这类的疾病完全不需要担心，虽然这里疾病有可能会有，病程比较长，反复迁延不愈这种特点，但是并不代表患有这类疾病以后就会明显的危急生命，这个是不存在的。根据骨髓炎的部位还有程度来做相关的治疗，比如像一般轻症的情况就要采取制动休息，同时使用一些敏感的抗生素，和一些活血化瘀消炎止痛的药物来进行治疗。
慢性化脓性骨髓炎x线的表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性化脓性骨髓炎x线的表现有以下几方面：慢性化脓性骨髓炎在早期的时候，影像学表现并没有明显的改变，只是局部的骨骼会出现密度增高，在密度增高区间有的时候会出现低密度点、低密度灶，中间可能会有少量的死骨。随着慢性骨髓炎反复的发作之后，骨骼会出现严重的畸形，全骨会出现密度的增高，相邻的病灶部位可能会有多个密度减低区，也是形成多块的死骨。当死骨非常巨大，可能会形成病理性骨折的X线表现。
慢性化脓性骨髓炎的治疗方法有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性化脓性骨髓炎的治疗方法主要包括中医治疗和西医治疗两大类。中医治疗主要是内服中药、外敷中药膏，虽然治疗有一定的效果，不过需要患者长期坚持，而且容易反复发作。西医治疗是在患处切开一个口子，把里面的脓液排出来，然后清洗伤口，进行消炎包扎。如果病情已经非常严重，影响到了身体其他正常器官，是需要做截肢手术的。
慢性化脓性骨髓炎如何确诊呢？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性化脓性骨髓炎主要通过病史、特征、检查等手段进行诊治。其中特征是最简单的诊治方法，只需观察患者是否出现局部肢体长期肿胀、溃疡、皮肤暗淡等症状，如若出现此症状，则可以判断患有此疾病。另外，也可以通过观察患者是否有外伤或者骨折等病史。此外，还可以借助专业设备进行检查，如：拍摄X线片，通过X片可以检查是否形成死骨。
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