脉搏跳动40次左右，可否服用美西律？病人71岁，男性

问题分析：你好，是不可以给以服用的，根据你心跳的情况是不能给予药物去控制症候的，不然的话是会有进一步的加重你的症状的，严重的话是会导致有生命的危险的，
建议是要积极的给予手术治疗的，给予心脏起搏器才是可以避免你的病情的加重的

问题分析：根据你所说的，考虑心律失常 窦性心动过缓 室性心律失常 室上性心律失常，可用美西律治疗，此药对心脏冲动的产生及传导作用不大，因此都心率没影响。
建议如果室性心律失常24小时低于400个、室上性心律失常低于200个，能自己耐受可不服用药物治疗，因为治疗心律失常的药物副作用较大，可尝试用中成药：稳心颗粒，参松养心胶囊治疗。