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上个月12号YJ,这个月YJ没来做了两次B超孕38天做一次B

性别:女

年龄:26岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上个月12号YJ,这个月YJ没来做了两次B超孕38天做一次B超确定怀孕但是太小看不清,但是抽血检查说正常,第二次今天48天去做的却什么都看不到抽血报告明天才出来两次B超不是在同一个医院看的。请问是什么原因可能是宫外孕吗?可是宫外孕做B超怎么查不出?而是什么都没有?
想得到怎样的帮助:

医生我这到底啥情况很担心啊。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
卢佳佳 医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 江西省皮肤病专科医院

问题分析:你好!根据你所说的情况,一般怀孕48天在B超下是可以看到孕囊的,不知道做的是B超还是阴超,一般经腹的B超要看到孕囊会比阴超晚一周左右。怀孕40多天如果是宫外孕是有可能B超看不出来的,因为最初是孕囊,如果不再子宫内是不容易被发现的。
建议看看血HCG的翻倍情况,如果翻倍正常一般还是宫内孕的可能性比较大的。如果没有明显翻倍那么宫外孕可能性比较大。

追问:B超第一次有东西!过了八天第二次B超就什么都没有了!第一次B超后去洗手间出血了不过就一点点出了四天!现在没有了之前还有一点咖啡色液体就一点点非常少!

回复:你好!根据你的情况,第一次B超是看到了孕囊吗?建议你上传检查的报告结果,以便于更好的帮助你。

追问:是呀报告结果是子宫增大,形态规则,包膜光滑,宫壁回声均,宫内可见一厚壁无回声区,大小约0.7cm:0.6cm,未见明显卵黄囊。双附件区未探及明显异常。膀胱充盈好,壁薄光滑,内透声好,未见明显异常回声

回复:你好!根据你的B超结果:无回声区中并没有卵黄囊,所以并不一定是宫内早孕。建议等待血HCG结果,并一周后复查B超。现在放松心情,注意安全,以免导致流产。

追问:您好医生我上个月12号来的月经,这个月没来可是18号和19号20号这三天有一些咖啡色分泌物,有点不放心所以这个月21号就是孕38天就去医院做了B超和抽血检查,B超检查结果是“子宫增大,形态规则,包膜光滑,宫壁回声均,宫内可见一厚壁无回声区,大小约0.7cm:0.6cm,未见明显卵黄囊。双附件区未探及明显异常。膀胱充盈好,壁薄光滑,内透声好,未见明显异常回声。”验血报告是“孕酮68.98,HCGB是528.2”可是刚刚做完B超一去洗手间就尿出血了但是量不多,去问医生回答现在胎儿太小不确定是宫内宫外不给开保胎药就让回家休息,过几天再来复查,回去后少量出血四天就停止了,又变成咖啡色分泌物不多有时候有,有时候没有。今天29号孕48天我又换个医院检查做了B超可是结果却是宫内什么都没有,怀疑是宫外孕,B超报告“子宫前位,宫体大小约4.96:3.72:4.27cm,肌层回声均匀,内膜厚1.17cm,回声不均匀,宫颈厚约2.22cm。附件:左侧卵巢大小约2.62:1.92cm,右侧卵巢大小约2.59:2.00cm,双侧附件区未见明显包块回声。盆腔:探及无回声区,范围约2.15:1.29cm。CDFI未见明显异常流血信号。”医生请问我这到底是什么情况到底是宫外孕?还是什么原因呢?

回复:你好!根据你的结果,孕酮、血HCG都偏低与正常宫内妊娠的值,不排除有宫外孕的可能。是否为宫外孕一定要B超结果才能明确,建议你一周后复查B超。

追问:谢谢医生明天等验血结果

回复:不用客气,如果明天血HCG在3000以上,证明HCG翻倍还是可以的,宫内孕的可能性比较大,如果翻倍差,那宫外孕的可能性比较大。

追问:好吧 谢谢你了医生 明天拿到结果再告诉你!但愿没事呜呜

回复:好的!祝你好运,要放松心情,早点休息!

王维东 妇产科 极速问诊
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析:这个月YJ没来,月经推迟是女性很常见的症状,怀孕或者月经不调都可能会引起的月经推迟的。炎症疾病、如盆腔炎,宫颈炎、妇科肿瘤、卵巢囊肿等等都可能引起月经推迟。
建议可以去药店买黄体酮胶囊吃十天左右就会来月经。如果不来,就去医院检查。

追问:我做过B超和抽血了是确定怀孕了!!!

回复:建议需要在家休养几天,过几天再去正规医院复查人绒毛膜促性腺激素看看变化的情况。

追问:好的谢谢你了医生只能明天等结果了

回复:不用谢,祝你身体早日康复

王志强 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 行唐县人民医院

问题分析:你好,如果化验检查提示怀孕了,而宫腔内看不到胎囊,这样的情况需要考虑宫外孕的可能的。
你的情况可以通过阴道超声检查,这样对于确诊是宫内孕还是宫外孕有很好的帮助的,确诊具体的情况以后再进行治疗就可以了。

追问:可是那为什么我第一次做B超可以看到过了八天第二次B超就看不到任何东西了呢?不过第一次B超做完出了一点点血不多四天就没了之后就咖啡色液体一点点非常少现在基本没了!

回复:看来是出血引起了宫腔内的东西消失的。

追问:什么意思?流了?

回复:是的,这样的表现就是流产的情况。

郝伟玉 医师 外科 极速问诊
二级甲等 太原市人民医院

问题分析:这个考虑以下的可能,第一,可能是已经怀孕宫内,但是,由于两个医院的彩超机器分辨率不同,以及医生的手法不同,因为彩超是两维的,造成结果的人为误差。第二,可能是真的是宫外孕,一般血HCG是升高的。
现在只能是耐心的等候结果,如果血证明怀孕,而彩超没有发现宫腔内有孕囊,可能是宫外孕,是需要时行手术治疗的。

孙文贤 医师 儿科 极速问诊
二级甲等 湖北省武穴市第二人民医院

问题分析:目前你检查的结果是需要排除是否宫外孕的情况的也可能是生化壬辰的可能的,所以目前如果是检查没有胚芽孕囊等情况那需要考虑是否宫外孕的
也就是目前是建议结合后期B超复查的,如果是B超看不到胎心胚芽等问题那就是异常的,是需要考虑可能是宫外孕的情况的,血液的HCG也是会作为参考的,多是会相对正常怀孕降低的

追问:好的谢谢医生只能等明天的验血报告了

回复:暂时是不能确诊的就是需要结合检查的结果进行排除的

追问:您好医生我上个月12号来的月经,这个月没来可是18号和19号20号这三天有一些咖啡色分泌物,有点不放心所以这个月21号就是孕38天就去医院做了B超和抽血检查,B超检查结果是“子宫增大,形态规则,包膜光滑,宫壁回声均,宫内可见一厚壁无回声区,大小约0.7cm:0.6cm,未见明显卵黄囊。双附件区未探及明显异常。膀胱充盈好,壁薄光滑,内透声好,未见明显异常回声。”验血报告是“孕酮68.98,HCGB是528.2”可是刚刚做完B超一去洗手间就尿出血了但是量不多,去问医生回答现在胎儿太小不确定是宫内宫外不给开保胎药就让回家休息,过几天再来复查,回去后少量出血四天就停止了,又变成咖啡色分泌物不多有时候有,有时候没有。今天29号孕48天我又换个医院检查做了B超可是结果却是宫内什么都没有,怀疑是宫外孕,B超报告“子宫前位,宫体大小约4.96:3.72:4.27cm,肌层回声均匀,内膜厚1.17cm,回声不均匀,宫颈厚约2.22cm。附件:左侧卵巢大小约2.62:1.92cm,右侧卵巢大小约2.59:2.00cm,双侧附件区未见明显包块回声。盆腔:探及无回声区,范围约2.15:1.29cm。CDFI未见明显异常流血信号。”医生请问我这到底是什么情况到底是宫外孕?还是什么原因呢?

回复:目前宫内孕是不考虑的,至于血液的指标也是偏低的,所以考虑宫外孕的可能是比较大的

追问:那就没有别的机率了吗?

回复:宫腔没有胚芽自然不考虑宫内孕的呀

追问:那有没有可能仪器不行太小看不到或者他的仪器坏了?今天做完我B超就坏了黑屏了开不起来,后面又可以用了!

追问:那有没有可能仪器不行太小看不到或者他的仪器坏了?今天做完我B超就坏了黑屏了开不起来,后面又可以用了!

回复:不考虑的,正常的怀孕B超不可能看不到的呀

朱登祥 主管药师 药品保健品 极速问诊
二级乙等 开封县中医院

问题分析:你好,38天看到的是在宫内吗,一般血HCG诊断早孕准确率是很高的,而且宫外孕的话48天应该能看到了啊
首先你要确定是不是怀孕了,因为第一次血正常,第二次检查什么也没看到,所以等明天结果出来再定,如果是怀孕了,不排除宫外孕的可能,应再进一步检查

追问:您好第一次B超太小医生不是非常确定是不是宫内,但是两家医院医生都说基本是宫内孕验血报告也显示很正常是宫内孕的结果!第二次B超结果是什么都看不到叫我做阴超我怕万一是他们的误差对宝宝不好所以拒绝了做阴超,验血报告明天才出!

回复:正常情况下这个时间应该可以看到胎芽了,不排除宫外孕的可能,要密切观察,但是也有血HCG假阳性的,总之,还是要重视

追问:好的谢谢医生明天验血报告出来后再看下情况了 实在担心很难过啊

回复:不要太紧张,密切观察就行了

追问:好的谢谢医生 但愿没事

回复:不客气,我之前见过一个一直HCG阳性,但是宫腔里一直没有的,所以你要放松心态

追问:问题是我第一次做B超有呀您好医生我上个月12号来的月经,这个月没来可是18号和19号20号这三天有一些咖啡色分泌物,有点不放心所以这个月21号就是孕38天就去医院做了B超和抽血检查,B超检查结果是“子宫增大,形态规则,包膜光滑,宫壁回声均,宫内可见一厚壁无回声区,大小约0.7cm:0.6cm,未见明显卵黄囊。双附件区未探及明显异常。膀胱充盈好,壁薄光滑,内透声好,未见明显异常回声。”验血报告是“孕酮68.98,HCGB是528.2”可是刚刚做完B超一去洗手间就尿出血了但是量不多,去问医生回答现在胎儿太小不确定是宫内宫外不给开保胎药就让回家休息,过几天再来复查,回去后少量出血四天就停止了,又变成咖啡色分泌物不多有时候有,有时候没有。今天29号孕48天我又换个医院检查做了B超可是结果却是宫内什么都没有,怀疑是宫外孕,B超报告“子宫前位,宫体大小约4.96:3.72:4.27cm,肌层回声均匀,内膜厚1.17cm,回声不均匀,宫颈厚约2.22cm。附件:左侧卵巢大小约2.62:1.92cm,右侧卵巢大小约2.59:2.00cm,双侧附件区未见明显包块回声。盆腔:探及无回声区,范围约2.15:1.29cm。CDFI未见明显异常流血信号。”医生请问我这到底是什么情况到底是宫外孕?还是什么原因呢?

回复:你这个不能排除宫外孕,是什么现在不好说,你过几天再去查查,密切观察

张峰 医师 内科 极速问诊
其他 琥珀街道奥林花园社区社区卫生服务站

问题分析:你好,出现这个情况的话首先要考虑到的就是宫外孕的一个可能,当然还有一个可能就是孕期的天数还比较小还没有到能超声看到的时间。
暂时先别担心,要等血液的hcg的结果出来才能确定的,这几天要多休息,多加强营养,尽量的放松心态,有腹痛阴道流血等情况的话要随时到医院复查的

追问:可是第一次都看的到 第二次差八天时间去做的B超咋就看不到很纠结啊 宫外孕难道B超做不出来?一定要阴超?

回复:这个不一定的,暂时要多观察一下

吴芳 医师 妇产科 极速问诊

问题分析:一般来说,宫外孕以输卵管妊娠最多,约占90%这是因为精子和卵子是在输卵管的壶腹部结合成为受精卵并逐渐移向子宫腔,如果输卵管有慢性炎症引起的输卵管堵塞。
就是受精卵在子宫之外的地方着床了着是很危险的。要及时手术才行。

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