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40岁，葡萄胎做手术，现子宫内膜薄，想怀孕怎么办，请...

性别：女

年龄：40

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：40岁，葡萄胎做手术，现子宫内膜薄，想怀孕怎么办，请指导，谢谢曾经治疗情况和效果：其他都正常想得到怎样的帮助：想请教怎样能怀孕，

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

何传祥,江西省妇幼保健院,副主任医师

何传祥副主任医师妇产科

三级甲等江西省妇幼保健院

问题分析：你好，子宫内膜薄，是由于雌激素水平低引起的，可遵医嘱服用补佳乐
多吃黄豆和豆制品，能补充雌激素。另外还可以多吃羊肉、乌鸡等肉类对其也有一定的好处

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葡萄胎的治疗，一经临床诊断应该及时尽早的清宫。清宫前必须做全身的检查。清宫手术必须有经验的医生来操作，即使子宫增大到妊娠六个月大小，也可以吸宫。由于葡萄胎子宫大而软清宫出血比较多，也容易穿孔，所以清宫手术必须在手术室进行，在输液备血的准备下，充分扩张宫颈管，选用大号的吸管，吸出的葡萄胎组织必须做病理诊断，术后一周再次清宫，要定期的化验血，hcg，直到降到正常。

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怀孕子宫内膜比较薄可能会影响胚胎的正常发育，容易出现先兆流产的症状。通常情况下，对于已经怀孕的、子宫内膜过薄的女性，需要在医生的指导下正确的服用雌激素，这是促进子宫内膜增长最直接、有效的方法，如果同时伴有孕酮水平不足，可以同时服用孕激素进行保胎治疗。平时要注意多吃些富含植物类黄酮的食物，以及富含维生素E的食物，有黄豆、黑豆、猕猴桃等食物，适当的吃鱼肉、鸡肉，这些食物都有助于平衡卵巢的内分泌功能，促进子宫内膜的增长。

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葡萄胎清宫手术后，建议在两年之后再怀孕，同时要到医院做一次全面的检查，并征得医生的同意。葡萄胎是一种肿瘤性的疾病，在做完清宫后，要定期到医院做一次复查，每次复查两年。在复查的时候发现有不规则的阴道出血要马上到医院复诊。葡萄胎行清宫手术以后，如果随诊HCG（人绒毛膜促性腺激素）逐渐下降到正常，一般6个月以后就可以再次怀孕。

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葡萄胎是怀孕：葡萄胎是子宫里怀有的水泡状胎物，它其实是妊娠滋养细胞疾病，绒毛滋养细胞增生异常，导致间质水肿、变性，从而形成大小不等的水泡，并且会通过细蒂相连成串，形状就类似于葡萄，因此在临床上称之为葡萄胎。女性发生葡萄胎的情况妊娠反应比正常怀孕要早，而且还比较明显，通常会伴有腹疼、子宫增大异常、变软等。

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葡萄胎是受孕时受精卵期间出现的一些异常引起的。葡萄胎是一种“假”性怀孕，孕妇在开始时有怀孕的感觉，但并没有真正怀孕。葡萄胎不是胎儿。这和宫外孕是一样的。一旦确诊，需要手术及时切除组织，并进行清宫。在严重情况下，可能需要子宫切除术。

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到正规专业医院结合个人的实际情况来做个针对性的检查。查找出具体的原因后，进行针对性的治疗，才能达到理想的治疗效果。在饮食习惯上应该避免辛辣刺激性食物，应该清淡饮食，合理搭配均衡营养，不要吃过与油腻的食物，凉东西。可以吃一些水果蔬菜，平时多喝水，不要喝浓茶咖啡。平时注意保暖。可以适当运动，增强体质。

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葡萄胎检查结果会显示会与正常胎儿不同的，具体分析如下：B超单上葡萄胎可能会显示子宫大于相应孕周，与月份不符，且看不到有胎心搏动，在卵巢部位发现有囊肿出现，宫腔内会有不均匀的回声，大多呈蜂窝状，B超可见子宫内动脉血流丰富，但子宫肌层内有较为稀疏的血流讯号。部分性葡萄胎，通常是在胎盘部位出现局灶性的水泡状。所以这时是可以看到胎儿，同时还能看到明显的水泡混合的。

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