性别:女
年龄:44岁
问题分析:病例分析:手术后肠粘连,有反复发作的特点。意见建议:1、目前可保守治疗,发作时用促进胃肠动力药(多潘立酮、四磨汤、莫沙比利等),可注射胃复安,静滴红霉素100mg(加入100ml生理盐水)。 2、发作时不宜进食,可输液补充水电解质及营养,对症治疗。 3、平时饮食宜较清淡、易消化、有营养、少刺激性,适当多活动。 4、看消化内科,或胃肠外科,检查了解肠粘连的程度,必要时做肠粘连松解术。
问题分析:粘连性肠梗阻多发生在腹部手术后或者腹膜炎后,治疗相对棘手。一般建议粘连性肠梗阻采取保守治疗,保守治疗无效者才采取手术治疗。目前保守治疗的时间不一,有是保守48小时未见好转就手术的,也有保守治疗一周,甚至更长时间的,但具体说明时候采取手术,要根据病人的具体情况进行决定。像病人的不适表现、检查及检验结果等,医生的经验和水平也是影响因素之一。