女患者，42岁。有气喘病史3年，以往气喘发作经诊治均能...

追问：女患者，64岁。患者1年多前开始，在餐后出现胸骨后及心口部位不适感，明显时为烧灼样，间断伴有反酸现象，未作处理。于3个月前开始，常在夜间入睡后约2小时左右出现胸闷、呼吸不畅而惊醒，伴有持续咳嗽，无痰或咳少量白色粘液痰，坐起休息约半小时胸闷、咳嗽逐渐缓解，可以重新入睡。在当地诊所诊断为“慢性气管炎”，给予止咳和消炎药物治疗（具体用药不详），症状没有明显改善。近1月来，症状发作较以往频繁，症状持续时间延长，并有明显呼吸不畅和胸部束缚感，为明确诊断而入院。患者自述如夜间取高枕或半卧位似可减少发作次数及胸闷咳嗽程度。

回复：你好！根据你的描述，患者上述情况可能是胃食管返流导致的。胃食管返流是指胃和食管之间的屏障作用减弱，导致胃内的食糜可以返流至食管，从而刺激咽部，导致咳嗽。这种情况在平卧时会加重，以干咳为主，抗生素治疗无效。而且在餐后出现胸骨后及心口部位不适感，明显时为烧灼样，间断伴有反酸现象等，也是胃食管返流的症状。建议到正规医院的消化内科门诊就诊，查查胃镜以及食道ph值测定，看看是不是胃食管返流引起的。如果是，先用抑酸药+促进胃肠动力药治疗，效果不佳者可能需要手术治疗。