问题分析：冠心病常见于40岁以上的中老年人，常常合并高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、家族史等危险因素，典型症状为劳累或情绪激动后出现胸闷、憋气、胸痛等症状。您窦性心律不齐，三尖瓣轻度反流没什么大问题，不用担心。
根据您的描述考虑您的症状是心脏神经官能症, 症状多种多样, 时好时坏, 常见有胸痛、胸闷、乏力、睡眠紊乱等。大多发生于青壮年, 以20岁-40岁者最多, 多由劳累、精神紧张、焦虑等造成植物神经功能紊乱引起。建议注意休息，适量运动，避免劳累、精神紧张、焦虑等即可，一般不用用药治疗，心脏病的可能性小，暂不建议查冠脉CT，继续观察看
