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小儿急性血源性骨髓炎有什么危害？

性别：男

年龄：14岁

我的孩子因为病毒性的感冒竟然引起了全身的骨头痛，而且发现了有可怕的骨髓炎的恶寒的情况，非常严重，到医院确诊为血源性的骨髓炎？什么是小儿骨髓炎？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈安富 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 内江市第一人民医院

问题分析：你好，这个目前的血源性的骨髓炎属于感染性的疾病，主要是骨头感染了，这个还是较为严重的问题，需要引起重视的
这种情况可以选择血培养，然后就是加强消炎药治疗比如头孢克肟等，这个如果消炎药可以治疗改善，那么就好，如果改善不明显，必要时手术的

乐勇 医师 外科 极速问诊
二级甲等 通山县人民医院

问题分析：你好，急性血源性骨髓炎好发于儿童，可因全身其他部位的化脓性病灶产生的致病菌转移播散至骨骼。本病起病急骤，有寒战，高热，有明显毒血症症状，儿童可有烦躁不安，呕吐与惊厥，严重者可发生昏迷或感染性休克。 本病自然病程可维持3--4周，患区疼痛，肌肉尽管，抗拒活动，可形成局部水肿，造成骨膜下脓肿，易发生病理性骨折。
本病通过实验室检查和临床症状体征，X线片检查等能确诊。 本病应早起抗感染治疗，必要时应行手术，引流脓液，减少毒血症，阻止转变为慢性骨髓炎。充分休息，高蛋白，维生素饮食！祝早日康复

宋昌杰 医师 五官科 极速问诊
河北省威县宋昌杰口腔诊所

问题分析：骨髓炎患者其症状差异很大，在儿童，发病快。骨痛，行走困难，发热或发冷，局部红肿等。在成人，发病相对缓慢，发热、寒战、局部肿痛等

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急性血源性骨髓炎的病理特点是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性血源性骨髓炎的特点是骨组织出现了破坏、骨吸收，形成了死骨。细菌通过血液流到患病部位，寄生在患病处引起化脓性炎症，进而形成脓液，并且向周围扩散，破坏骨质和血液循环，如果任其发展，甚至会导致整个骨髓腔内充满脓液，相应骨段坏死。所以一旦发现了急性血源骨髓炎需要立刻到医院就医，患者来科室以后都按急诊对待，有时候还需要做急诊手术来治疗。
急性血源性骨髓炎治疗原则
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性血源性骨髓炎症的治疗原则是以早诊断、早治疗为主，通过抗生素治疗及对症支持治疗的治疗方式来进行。具体如下：1、抗生素治疗：采取早期、广谱、联合、大剂量抗生素药物来达到有效抗感染的目的。2、对症支持治疗：通过少量多次输新鲜血的方式，来增强机体抗病能力。并采用局部制动辅助治疗，以减轻疼痛，防止挛缩畸形或病理骨折脱位的发生。
急性血源性骨髓炎最早发生的部位是哪里？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性血源性骨髓炎最早发生的部位为干骺端。急性血源性骨髓炎早期常伴有感冒的征兆，还会伴有轻度的创伤。小儿多发于下肢，以下肢居多。由于儿童在运动时，下肢受伤的几率要高于上肢，而这种疾病一般都是与外伤相关的，很容易造成一些小的伤害。因此，病灶与受伤的地方常常是重合的，首先要根据病人受伤的地方来判断。急性血源性骨髓炎在身体的任何一个部位都有可能发生，最常见的就是胫骨、股骨、腓骨、肱骨、前臂，以下肢最常见。
慢性血源性骨髓炎是什么原因引起的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性血源性骨髓炎是以下原因引起的：慢性血源性骨髓炎，最主要的致病菌有金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。大多数是由于急性骨髓炎发展而来。其中，骨髓炎的起病原因，常见为外伤导致的开放性骨折。开放性的伤口污染程度较重，导致伤口感染。治疗不及时或者污染程度较重，是软组织感染，继而加重为骨质感染，并为骨髓炎。急性骨髓炎，由于治疗不及时或病情较重，慢慢会转变为慢性骨髓炎。此外，还有可能是由于机体免疫力和抵抗力下降，导致骨髓炎。
什么是小儿急性血源性骨髓炎？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
小儿急性血源性的骨髓炎主要是骨髓部位的炎症是来源于血液部位的炎症。临床表现以高热、局部肿胀、剧痛，关节部位有明显的红、肿、痛的症状，并且往往伴随着高烧，早期因并发脓毒血症、败血症而危及生命。男女患病比为4：1，男孩患病较多。一般发生这种情况以后，必须要急症处理，并且行抗炎药物的治疗，避免以后影响儿童骨骼发育。
小儿急性血源性骨髓炎要做什么检查
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下，小儿急性血源性骨髓炎要做体格检查、实验室检查、X线检查等。1、体格检查：小儿急性血源性骨髓炎可能表现为急骤的高热、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体、病变处有一个明显的压痛区。2、实验室检查：比如血常规、血培养，有助于是否存在感染。3、X线检查：起病后，14天内的X线检查往往无异常发现，所以X线不能用于早期诊断。典型X线表现有软组织肿胀、骨质破坏、死骨形成和骨膜增生等。
小儿亚急性骨髓炎患者吃什么食物比较好
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下，小儿亚急性骨髓炎患者吃高蛋白质食物、高维生素食物、补血的食物比较好。1.高蛋白食物：小儿亚急性骨髓炎患者在治疗期间，应适量鸡蛋、鱼肉等高蛋白质的食物，可以补充身体所需的蛋白质，有利于促进身体恢复。2.高维生素食物：儿亚急性骨髓炎患者可以适当富含维生素的食物，如菠菜、白菜、柑橘、菠萝等，有利于补充营养，还能促进胃肠蠕动，预防便秘。3.补血的食物：小儿亚急性骨髓炎患者的身体可能会比较虚弱，应适量吃红枣、羊肉等具有补血作用的食物，有利于提升免疫力。
小儿亚急性骨髓炎会有哪些症状表现
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般来说，小儿亚急性骨髓炎会有以下症状表现，具体分析如下：1、疼痛：患者通常会出现轻微的疼痛和不适感，通常没有明显的软组织肿胀、体温升高或者明显的压痛等炎症反应。病情明显可能会出现压痛的症状。2、关节活动受限：具体可以表现在患者运动时因疼痛而导致活动受限，以及四肢不能达到正常的伸展范围。建议患者根据实际情况前往医院就诊，以免耽误病情。
引起急性血源性骨髓炎的原因是
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
引起急性血源性骨髓炎的原因有以下几方面：急性血源性骨髓炎发病的年龄段主要集中在6-16岁，这种病主要因为细菌在长骨的干骺端成团生长，在病灶形成后，脓肿会把骨头包围住，之后脓肿根据局部阻力不同朝着不同的方向扩散。由于6-16的孩子骨骺板对感染的抵抗力比较强，不易通过，因此脓液大多流入骨髓腔，形成急性血源性骨髓炎。发病以后患者会出现中毒的症状，如食欲不佳、高烧等，有的患者还会出现局部肢体持续性痉挛等。
治疗骨髓炎有什么好方法
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗骨髓炎有以下好方法：治疗骨髓炎首先要充分休息，禁止患腿的负重活动，同时要长期使用正规、有效的敏感抗生素，进行长期抗感染治疗。如果使用抗生素效果不佳，骨髓炎的病变无法控制就要进行手术治疗，要通过手术清创将骨髓内的炎性灶刮除干净，同时要植入载万古霉素磷酸钙，再进行皮瓣转位修复，一般现在很多修复重建专业的医生可以进行一期骨髓炎手术治愈。
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