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什么病引起腹水

性别:男

年龄:66

身体虚弱,肠胃功能不好,有腹水,有肺心病(心房扑动),腹水原因排除了肝、肾、腹膜炎、
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
贾欣永 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省千佛山医院

问题分析:导致腹水产生的因素
  由于全身性或局部性因素的作用,致使液体从血管与淋巴管内渗入或漏入腹腔而出现腹水。低蛋白血症、钠和水潴留、抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低、门静脉高压、肝静脉阻塞、腹膜炎症及恶性肿瘤均为引起腹水的重要因素。腹水的相关症状 患者有少量腹水〔300~500毫升(ml)〕时,可无明显不适而不易被觉察;有中等量腹水(500~3000mL)时,自觉腹胀,呈膨隆的腹部外形,体检时可有移动性浊音;有大量腹水(3000mL以上)时,可表现为呼吸困难及下肢浮肿。不同疾病引起的腹水常表现出不同的伴随症状,如发热、黄疸、贫血、肝脾脏肿大、心力衰竭等症状和体征。

冯少华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 吕梁市人民医院

问题分析:腹水一般是由肝硬化,心衰,结核性腹膜炎,肿瘤侵蚀等引起。
意见建议:
根据你的描述,排除了肝腹水,心肌梗塞,肺结核等疾病,癌抗原高于正常,考虑是肿瘤细胞脱落侵犯脏层或壁层腹膜,导致腹水。建议您继续做检查,明确诊断。

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肝腹水一般是肝硬化引起的,肝癌或者重症肝炎的病人都可以导致肝腹水,而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等,当然这些是常见的原因。建议先到正规医院积极检查,以便对症治疗。
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肝腹水由肝癌常并发肝硬化,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,导致肝腹水。癌栓阻塞或肿块压迫,使门静脉或肝静脉血循环障碍,当血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回吸收减少而漏人腹腔等多种肝腹水的病因。肝癌常合并有门静脉癌栓,使门静脉压力升高,组织液回流受阻,漏人腹腔等一系列肝腹水的病因。
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