病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
现病史:患者干2月11日中午开始右下腹陈发性钝痛，当晚呕吐一次，量约400ml.为胃内容物，其后腹痛阵发性加剧，第二天频频呕吐粪臭样黄绿色液体，带少量食物残渣，总量约900ml。剧痛之后右下腹仍有持续性钝痛。起病之后每天仍进食少量流质食物，口渴、尿少、色黄，近两天无肛门排便排气，腹胀逐渐加重，2月14日上午自觉发热，呕吐物带咖啡样，量约500ml,曾在当地医院治疗，仅用过一些口服药物和肌注药物，药名不详。病情未见好转而到本院急诊入院。体检:T38.5℃P114次/分、BP13/8kPa(100/60mmHg。R24次/分体重60kg。神清，表情淡漠，疲倦少动，营养中等，面色苍白，皮肤弹性差，表浅淋巴结未触及，眼眶凹陷舌干，甲状腺无肿大，气管居中。心率114次/分，律整，无杂音，呼吸深快，双肺无干湿啰音，腹部见外科情况，四肢肌肉软弱无力，双膝腱反射减弱，未引出病理神经反射。外科情况:腹胀.右下腹有一切口疤痕，切口疤痕右旁隆起较明显，腹式呼吸存在，腹壁静脉无怒张，右下腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，其余腹部软，轻度压痛反跳痛，腹部有可移动性浊音，肠鸣音明显减弱、，辅助检查:x线腹部平片,可见右中腹有一膨胀孤立肠襻，腹部有多个液气平面血象:RBC3.24*10^12/LWBC1.34*10^9/L中性粒细胞82%杆状10%淋巴8%血清:钾离子3.2mmol/l
曾经治疗情况和效果：
过去史:10年前因急性闹尾炎穿孔,在当地行阑尾切除术，术后
半年腹痛反复多次发作，伴呕吐。
急诊非手术治疗后缓解。年均发生1~2次不等，经多次急诊非手术治疗后缓解
想得到怎样的帮助：
写出本病例中有关水电解质及酸碱平衡的诊断及依据。
写出入院第一个24小时的补液方案用算式列出
