甲状腺偏大B超超声显示甲状腺双侧叶偏大，左侧叶大小约...

甲状腺疾病已经是内分泌科的常见病以及多发病，发病率是比较高的，如果早期诊断早期治疗对孩子影响不大，到正规医院的内分泌科去通过医生的问诊查体及相关检查来，诊断明确后给予正规的治疗。

桥本氏甲状腺炎是一种非感染性自身免疫性甲状腺炎，40到50岁女性多见，主要临床表现为甲状腺对称性弥漫性的肿大，部分患者有甲亢的表现。桥本氏甲状腺炎分为3个阶段：甲亢期、甲亢甲低并存期、甲状腺功能减低期。

左卵巢体积偏大可见于附件炎，多囊卵巢综合症等疾病。多囊性卵巢综合症临床表现为肥胖、多毛、月经稀少或闭经，据资料统计51%病人因不排卵而致闭经，29%病人有功能失调性子宫出血。基础体温多呈单相改变。多囊性卵巢综合症主要病理表现为双侧卵巢包膜增厚，卵巢内卵泡呈囊性发育，卵巢呈多囊性增大，多无排卵。

甲状腺大的原因很多，除甲状腺炎后期甲状腺可能萎缩外，大部分甲状腺疾病甲状腺腺体均可肿大，具体如下：1、弥漫性病变：多呈甲状腺对称性肿大，常见疾病有原发性甲状腺功能亢进症、甲状腺炎(亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、青春期甲状腺肿、结节性甲状腺肿早期)、增生期和胶质潴留期)、甲状腺功能亢进症和甲状腺炎病因是自身免疫性原因，青春期甲状腺肿和结节性甲状腺肿的病因往往是缺碘。2、局限性病变：局部病变包括甲状腺腺瘤、甲状腺癌、结节性甲状腺肿(结节期)，甲状腺癌和甲状腺腺瘤的原因是基因突变。

如果单纯甲状腺偏大而没有其他明显症状则无需特殊治疗。甲状腺变大需要进一步完善甲状腺功能检查。如果甲功能无异常，也无胸闷等气管压迫症状，无需特殊治疗。如有气管压迫症状或吞咽困难等食管压迫症状，可按手术治疗。如有甲状腺功能异常，这需要根据病因对症治疗。例如，甲状腺功能亢进需要抗甲状腺治疗，甲状腺功能低下需要补充甲状腺激素。

甲状腺肥大根据其病因的不同，其治疗和处理方法也不同：1、生理甲状腺肥大。由于青春期发育较早，身体合成的甲状腺激素往往不能满足需求，导致甲状腺代偿性肿大。这种甲状腺肿大不需要特殊治疗，青春期过后一般可以自行恢复。2、碘缺乏性甲状腺肿大。常见于贫困地区，因含碘食物摄入少，含碘盐相对补充不足导致甲状腺代偿性肿大。对于这种甲状腺肿大，用海产品或含碘盐可以缓解症状。出现甲状腺功能亢进症症状，需服用他巴唑治疗。3、甲状腺相关肿瘤引起肥大，甲状腺炎症引起肥大。需要到专科接受药物治疗或手术治疗。

如果发现甲状腺有异常，有可能是因为甲状腺有了炎症或者是结节，所以才会有双侧叶低回音。副甲状腺炎会导致甲状腺功能受损，建议做甲状腺功能和抗体检测，以确定甲状腺炎的病因和是否有甲状腺功能损伤，如有甲减，可以用左甲状腺素片代替。低回音提示为甲状腺结节，应根据结节的大小、边缘是否清晰、结节的外形是否规整，根据结节的特征来判断是否为良性或恶性，同时还要结合甲状腺穿刺行病理学来明确诊断，根据各项指标来确定是否要进行外科治疗，也可以选择服用口服的药物。

左侧和右侧有囊性肿瘤。甲状腺从解剖结构上分为4个部分，包括左侧腺叶右侧腺叶、峡部及椎体叶。双侧腺叶有囊肿，代表甲状腺的是多发性结节，囊肿又称囊性肿瘤。甲状腺肿瘤可分为囊性、实性和实性等形态，纯囊性肿瘤基本为良性，囊实结节95%-99%也为良性。实性结节存在一定的恶性风险，但需根据结节的具体超声表现进行评估的。

甲状腺双侧叶囊肿这么小的囊肿，不用特殊处理，只观察。每年查一个甲状腺功能，在做一个甲状腺彩超，如果没事的情况下，不用特殊处理。如果有异常，必要时做甲状腺彩超加弹性成像以确诊有无恶变可能，再做治疗方案。

甲状腺左叶的低回声结节多数为甲状腺结节性腺肿或者甲瘤的可能。可以抽血验一个甲状腺功能，来判断有无继发性甲状腺功能亢进，需要考虑手术处理。避免时间过长引起癌变。建议三月复查甲状腺彩超，最好做甲状腺穿刺。