2型糖尿病4年，空腹血糖7-8，餐后血糖10左右，体重减轻.

餐后血糖通常是指从吃第一口饭开始算起，两个小时以后测定的血糖数值。正常人餐后两小时的血糖范围是4.4-7.8。如果餐后血糖在7.8-11.1时提示存在糖耐量减退，也就是通常所说的早期糖尿病。对于糖尿病患者人群，餐后两小时血糖的控制目标是5-10。

测糖仪测量血糖时有一定的误差，如果想要诊断糖尿病还是需要靠静脉抽血，验血糖来决定，一般从早晨空腹血糖前一天晚上进食以后空腹时间是8~10小时，这样化验起来比较准确，空腹血糖超过7.0毫摩尔每升才能够诊断糖尿病。

二甲双胍片的禁忌症包括：慢性胃肠道器质性疾病，如消化性溃疡、便秘、肠梗阻、慢性腹泻等；急性和慢性缺氧、严重感染、高热患者；肝功能不全，转氨酶超过正常值高限的2倍半以上不能使用。

空腹血糖是指至少8小时未进食含碳水化合物的食物和饮料，晨起空腹测血糖。餐后血糖一般是指餐后两小时血糖，从进食第一口饭开始计时。在糖尿病的治疗过程中，必须同时兼顾空腹血糖和餐后血糖。

空腹血糖轻度增高，餐后血糖正常，现在存在血糖调节受损，临床需要进行进一步的检查为宜。进一步检查葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白两项化验，然后根据检查结果再下一步干预方案为宜。

空腹血糖高而餐后血糖正常，这通常表明可能存在胰岛素分泌异常、晨起血糖高、不良饮食习惯。1.胰岛素分泌异常：空腹血糖升高可能是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。2.晨起血糖高：早晨起床时因为多种原因导致空腹血糖升高，但在进食后胰岛素分泌增加可使餐后血糖保持正常范围。3.不良饮食习惯：在空腹状态下摄入大量含有单一碳水化合物的饮品，也可能会导致空腹血糖升高。另外，这种情况也可能表明患者存在糖尿病的问题，需及时就医明确诊断。若诊断为糖尿病，建议遵医嘱合理用药来控制血糖，可服用津力达颗粒联合二甲双胍等药物综合调理，让身体血糖水平平稳，减少血糖波动，较显著地改善患者口干、口渴、乏力、便秘等症状。

空腹血糖高但餐后正常，可能是夜间胰岛素应用不足，黎明现象，黎明现象指夜间血糖控制良好，没有低血糖出现，但仅于黎明短时间内出现了高血糖，可能是由于清晨皮质醇等激素分泌增多引起的，夜间出现低血糖后，导致胰岛素拮抗性激素分泌增加，从而引起低血糖，在低血糖发生之后反应性高血糖出现也是有可能的。

空腹血糖高，餐后血糖正常，需要看一下空腹血糖的具体数值是多少，如果只是轻微升高，可能是糖耐量异常的问题，如果有肥胖，可能有胰岛素不敏感的可能，可以先控制饮食，少吃含糖高的食物，多运动，控制体重。

血糖正常值参考空腹小于6.2，餐后两小时低于7.8，平常保持良好的生活习惯，多喝水，多运动，饮食上以清淡为主，忌辛辣刺激的食物，保持心情开朗乐观，忌动怒、忧郁等。戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等。

通常来讲，空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个：1.肝脏产糖增多：在空腹状态下，肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足，空腹血糖就会升高。2.胰岛素分泌不足或抵抗：2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感，空腹血糖就会升高。对此，患者可遵医嘱口服津力达颗粒，该药可提高胰岛素分泌，改善胰岛素抵抗，平稳控制血糖的同时，降低糖尿病并发症的风险。3.夜间产生的荷尔蒙变化：晨起时，身体中的一些激素水平，如皮质醇和胰高血糖素通常会上升，这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。