解放军117医院膝关节酸痛，拍片说退行性病变，今年68岁

关节退行性变是指关节随年龄增长而发生局部骨质增生，使关节软骨受到破坏，滑膜充血和水肿，甚至半月板变性损伤，造成关节疼痛和肿胀，严重时可发生影响患者正常功能而造成关节畸形。拍摄x光片，可清楚了解关节退行性变轻重，以决定积极治疗方案，对关节退变发生畸形则需积极手术。患者在平时也需要注意饮食健康，不能吃辛辣刺激的食物。

关节退行性病变要做X线平片、MRI等检查。1.X线平片：关节退行性病变的早期X线片无发现异常，而在中晚期则表现为关节间隙不对称狭窄、关节面下骨质硬化变形、关节边缘骨瘤的产生，膝关节X线可以看到胫骨脊、股骨下、髌骨等部位的骨刺。2.MRI:MRI能清楚地看到关节周围的神经、血管和肌腱等组织的变化。

一般情况下，肩关节退行性病变不严重，一般是正常的生理性、退行性改变，随着年龄的增长，每个人都会有此种改变。如果患者出现肩关节退行性病变后，没有明显不适症状，一般不用特殊治疗。平时注意休息，并加强肩背部的保暖，避免着凉。如果患者出现肩部疼痛、僵硬的症状，导致肩关节活动受到影响，则需要进行对症治疗。患者可以在在肩关节内注入玻璃酸钠，或者遵医嘱口服盐酸软骨素，从而使退行性改变的速度减缓，并使相关症状得到缓解。

膝关节退行性变就是膝关节的一种老化和退变。通常情况下，随着年龄的增长，膝关节的负荷，以及不恰当的劳损，锻炼，会逐渐的导致膝关节的损伤。膝关节退行性变的主要表现为疼痛和活动受限。老年人最常见的是膝关节退行性性变，是由于老年人不慎跌倒或者是受到轻微撞击而导致的。如果有这种情况，要及时去正规的医院做进一步的检查，排除其它的疾病，然后在医生的指导下进行治疗。

膝关节退行性变是指膝关节的衰老。随着年龄的增加，机体的组织结构会出现退行性变化，这是一个衰老的过程，也是一个正常的生理过程。但是，一些病人的生理年龄较小，长期进行高强度的高强度的运动，会造成关节软骨的磨损和功能的衰退。这种情况下，膝关节出现了一种与老年人的膝关节相似的病变，也就是所谓的膝关节退化。要及早进行预防，要做到科学锻炼，防止劳累过度。

膝关节退行性病变等，指膝关节过度使用、衰老、退化，因此常发生膝关节退行性病变。需要去医院做进一步确诊，退行性关节炎等、骨性关节炎，骨关节炎、增生性关节炎等，均指膝关节退变，退行性改变的原因，膝关节经长时间使用，还是用得太多，使得关节有磨损的现象，关节软骨薄而磨，磨得不够彻底，此关节退变。进一步的发展，会发生软骨下破坏、骨质破坏、空洞，或软骨下变硬的一张图片，看起来密度很大，再逐渐就会发展髁间嵴、关节边缘、软骨下、关节边缘，有增生的可能，它是人类代偿性保护性反应，以扩大关节间接触面积，使关节活动度降低，为了缓解因关节退变所带来的痛苦，人类一种代偿性增生，整个如此系列变化称为膝关节退行性变化。

膝关节退行性病变严重时可以通过截骨矫形、单髁置换、膝关节表面置换来治疗。1、截骨矫形：关节退行性病变后，膝关节会向里或向外弯曲，截骨可以矫正胫骨，使其恢复正常。2、单髁置换：如果是单纯的内外侧关节退变，而不是全膝退变，可以单纯的进行局部置换。3、全膝关节表面置换：如果病人出现严重的关节退行性病变，可以采用全膝关节置换术，以达到减轻疼痛的目的。

膝关节退行性病变建议患者做关节置换手术。膝关节退行性病变多发生在中老年人，尤其是在妇女中，肥胖的患者更为普遍，也就是在高体重的患者中更是如此。根据病变的严重程度，可以分为早期退行性病变、中期退行性病变和晚期退行性病变。早期的病人可以通过物理疗法、中医中药、口服药物、外敷膏药等方法来进行治疗。到了中后期，患者还得结合患者的年龄、X线检查等相关检查来判断关节的磨损、退变程度。

膝关节退行性病变的治疗方式，主要包括以下几个方面：1、镇痛治疗，可以口服消炎药、止痛药，也可以外用的一些膏药，具体的效果因人而异。2、要增加关节的滑液分泌，可以口服盐酸、硫酸氨基葡萄糖胶囊，也可以向关节内注射玻璃酸钠或者几丁糖。3、如果病情状况比较严重，建议患者做微创治疗、做关节置换等这些有创手术，从而可以缓解此症状。

患者的腰椎退行性病变是指患者的脊柱发生老化、退变、增生。腰椎骨衰老后，会导致腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎不稳、腰椎滑脱等疾病。这些病变主要表现为双下肢放射痛、电击样疼痛、双侧下肢皮肤感觉减退、肌肉力量不强、双足拇趾背伸肌力下降、排便不正常等症状，并且还有一些病理反射，比如跟腱反射、膝腱反射亢进或减弱，还会引起弯曲困难等情况。