老母亲79岁,因装人工心脏瓣膜,长年服用华法林,近来右下腹痛

急性肠炎、慢性结肠炎、结肠肿瘤、急性阑尾炎、结肠结核等都是导致右侧下腹疼痛的主要因素。如果频繁出现腹部疼痛，最好去正规的医院做一些检测。常见的检查方法有：大便正常、隐血、腹部彩超、增强CT、结肠镜等。如果是慢性的右下腹部有明显的腹痛症状，需要及时的进行结肠镜的诊断，特别是大肠的病变。此外，患者应该保持良好的心态，同时注意休息，保证饮食营养的均衡摄入，有助于促进机体恢复。

在怀孕期间如果患有急性阑尾炎，这也是需要进行手术治疗的，因为延迟治疗可能会导致更严重的并发症，这些并发症通常在怀孕中期影响很小，但也有刺激流产的可能性，如果手术进行顺利，术后恢复良好，对婴儿不会有很大影响。需要及时与医生沟通，权衡利弊，根据病情进行治疗，还要做好孕期检查。现在怀孕期间，要多注意休息，多加强营养，尽量不要同房，定期到医院产检就行。

一般来说，流产后会有右侧下腹部疼痛的症状。常见的疾病有骨盆炎症、附件炎等。可以在医生的指导下口服头孢拉丁胶囊等抗炎药物。如果3-5日不见改善，可以去看医生。如果出现右侧下腹部疼痛，可能是因为有了急性的急性肠梗阻，比如有急性的急性阑尾炎、肾结石等，可以通过血液、尿路等检查来确定病因，然后进行相应的处理。此外，在这个过程中要避免有性生活，同时要避免进食过多的油腻的东西，有助于改善症状。

塞宁对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成。临床用于预防一过性脑缺血发作，心肌梗死，心房颤动，人工心脏瓣膜，动静脉屡或其他手术后的血栓形成，也可用于治疗不稳定型心绞痛。

服用华法林应注意以下几点，具体分析如下：华法林可以预防血栓的形成，可以用来治疗血栓栓塞，也可以用来治疗外科手术和外伤后的血栓。可以防止血栓栓塞的病人。华法林的使用剂量有很大的差别，临床上要根据凝血酶原时间值进行调节。其次，女性在月经期间要谨慎选择。最后，是这种药的半衰期很长。用药5-7天后，药物的作用才会趋于稳定，故应在5-7天内作出判断。

一般情况下，服用华法林没有明确规定最佳时间，基本上一天24小时都可以服用，不过建议每天定时、定量服用。具体分析如下：预防、治疗血栓相关疾病，如：深静脉血栓及肺栓塞相关的疾病，预防心肌梗死后和人工瓣膜置换术后的血栓栓塞的并发症，以及预防房颤、心瓣膜病等，都可以服用华法林抗凝类药物。饭前和饭后服用得效果医院，因为饮食并不会影响它的吸收。服用华法林时间的间隔长短会影响到它在血液中的含量，所以，建议长期服用华法林的患者，在每天同一时间服药。当患者没有按时服药时，最好在4小时内补服，第2天应正常服药，切不可因为没有服药，而在第2天改变服用剂量。

通常情况下，经期右下腹痛可能是阑尾炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等导致的。具体分析如下：1.阑尾炎，经期抵抗力下降，慢性阑尾炎容易发作，表现右下腹痛，固定压痛，原来有阑尾炎急性发作史，往往有阑尾结石存在。2.盆腔炎，如果患者经期右下腹痛，可能是盆腔炎导致的，盆腔炎平时隐隐痛，经期腹痛加重。3.子宫内膜异位症，经期异位的子宫内膜出血脱落引起腹痛，一般经期都有腹痛，且越来越重，超声检查提示腹腔内有多发囊性病变，囊肿月经期增大。

有可能是肌肉痉挛以后引起的，一般多在休息以后也可以做几次深呼吸以后，一般疼痛可以缓解，主要原因是在跑步之前没有进行有效的热身，突然导致腹部肌肉的剧烈运动而产生痉挛。当然也有可能是腹腔内发生病变引起的，比如有可能存在慢性阑尾炎。

人工心脏瓣膜是指可植入人体心脏内，代替主动脉瓣、肺动脉瓣、三尖瓣、二尖瓣等心脏瓣膜，使血液单向流动，具有天然心脏瓣膜功能的人工器官；目前的人工瓣膜根据材质可分为生物瓣膜和机械瓣膜；生物瓣膜是指应用其他动物身体上的材料，经过加工处理制成的人工心脏瓣膜，其植入人体后血流动力学与人体瓣膜十分近似，但生物材料使用寿命较短，一般认为术后7到10年，生物瓣开始出现一定坏损，需进行瓣膜的再次替换。

到普通外科，泌尿外科或者妇产科就诊。右下腹部的脏器，包括有盲肠，回肠末端，阑尾，右侧输尿管下段，部分膀胱。在女性还有卵巢和输卵管。常见的疾病有急性阑尾炎，右输尿管结石，盲肠肿瘤，回肠末段疾病包括克隆氏病，肠结核等，卵巢囊肿蒂扭转，急性盆腔炎等等。