孩子4岁半，夜间咳嗽，有痰咳不出。

宝宝嗓子有痰咳不出来可以通过口服化痰止咳的药物来进行治疗。促进痰液的排出减轻气管内的炎症，同时还要注意观察痰的颜色，出现有黄痰，一般同时还要口服抗生素来用药治疗。饮食清淡，多喝白开水。

宝宝出现有痰咳不出来的情况，通常与呼吸道遭受细菌、病菌入侵感染有关，可以适量服用祛痰的药物帮助调理。药物选择上，建议给宝宝选用较为安全的小儿化痰用药，如葵花盐酸氨溴索口服溶液，该药物能够有效降低孩子支气管粘液腺的酸性粘蛋白分泌，促进纤毛运动，可稀释痰液、促进痰液排出，对宝宝有痰咳不出来的问题疗效较好。在用药期间，注意外出时给宝宝戴上口罩，可有效减轻外界细菌、尘埃等异物造成的呼吸道继发感染；平时多给宝宝服用温水，也可帮助化痰，改善孩子的咳痰困难情况。

如果呼吸道痰液黏稠、痰液过多，就可能会让宝宝出现咳痰困难的情况。此时建议选用化痰药物进行调理，能够有效改善孩子咳痰不适的情况。氨溴索是目前临床较为广泛的一类祛痰药物，该药通过多重作用机制来起到化痰止咳作用，适用于咳痰困难者。家长可遵医嘱选用葵花盐酸氨溴索口服溶液给孩子治疗，不仅能够帮助痰液排出，与抗生素联用，还可增加抗生素在肺组织浓度，助于改善肺炎病情，减轻宝宝肺部的炎症损伤。注意加重平时不宜让宝宝用力咳嗽，如果咳不出痰，可适当轻拍孩子背部帮助其咳出。

小宝宝有痰咳不出就应该可以适当地用点化痰的药物来进行治疗。宝宝咳嗽有痰排不出来，主要是因为炎症所导致的。在临床上化痰的药物种类有很多，不管是中药或者是西药，它都可以尝试着起到化痰的作用。

如果孩子存在有痰咳不出的情况，通常是因痰液过于黏稠所致，此时建议选用稀释痰液、促进排痰的药物帮助孩子改善症状，加快痰液的排出。临床常用的痰液调节剂多为羧甲司坦、氨溴索等，如葵花盐酸氨溴索口服溶液，该药物能够调节浆液和黏液的分泌比例、减少纤毛与黏液间的粘合，提高纤毛运动频率，使痰液稀释、排出，从而改善孩子有痰咳不出的症状。由于孩子呼吸道黏膜较为脆弱，平时外出可给孩子佩戴口罩，减轻外界粉尘、细菌等因素的刺激，避免呼吸道感染情况的发生。

小孩喉咙有痰咳不出可采取拍背排痰法，双手手指并拢，使掌侧呈杯状，手腕用力，从背部肺底自下而上，由外向内，迅速而有节奏的叩击胸壁，可以促进痰液排出，也可以在背部闪罐、走罐、留罐，能够清热祛痰。

宝宝有痰咳不出来不能喝盐水的。因为喝盐水会加重宝宝咳嗽的。可以给宝宝多喝些白开水，如果痰较大，祛痰药是可以用些的。不要给宝宝吃浓度大的食物，饮食可以以清淡为的主。

通常情况下，宝宝有痰咳嗽吃小儿头孢颗粒、罗红霉素分散片等药。宝宝咳嗽咳痰，有可能是支气管炎、支气管肺炎，一般可以口服小儿头孢颗粒、罗红霉素分散片、小儿清肺化痰颗粒、安儿宁颗粒、头孢克洛胶囊等。宝宝出现打喷嚏、流鼻涕等感冒症状时，可以口服小儿清热解感颗粒、双黄连口服液等。平时多吃鱼肉、鸡蛋、小米粥等食物，肥肉、油炸类的食物少吃。

拍痰是最为常见的一种护理方法但不是随便拍的，让宝宝趴在大人的肩上或者坐在大人的两腿之间，家长要把手背拱起，握成中控状，轻轻有序拍打，其次要加强保暖、室内通风透气。

宝宝的年龄比较小咳嗽反射比较弱，如果气管当中有分泌物是不容易排出体外的，就会出现呼噜呼噜的声音，需要给孩子勤拍背，促进痰液的排出，保持室内的湿度高一些也是非常关键的。