专家你好！我爸一个月前得的是心肌梗死，做了三个支架...

急性心肌梗死做支架的利弊如下：急性心肌梗死做支架可以及时疏通梗塞的血管，有效恢复血流，缩小心肌梗死面积，使死亡情况减少；但是，急性心肌梗死做支架的手术风险比较高，费用比较昂贵，会加重患者的经济负担。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。术后，患者要遵医嘱定期复查，注意休息，保证良好的睡眠，还要多吃新鲜的蔬菜水果，保证营养均衡。

陈旧性下壁心肌梗塞，是以前发生过心梗，部分心肌已经坏死，现在不需要处理了，还可能存在其它血管的狭窄，做一下64排CT检查，或造影检查，看一下心脏血管狭窄的情况，如果狭窄超过了75%，需要支架，以免再发生心梗，如果狭窄在75%以下，可以药物治疗，平时注意清淡饮食，适量运动锻炼，放松心情。

心肌梗死安放支架后还会复发，因为没有安放支架的血管也会有出现有狭窄。所以还是需要定期进行心脏方面的检查，需要再次进行冠脉造影的检查。主要就是观察一下是否有异常的胸闷心慌等症状。

是否支架植入需要根据患者的血管病变情况而定。急性心肌梗死进行血栓抽吸后，若血管狭窄程度＜50%不需要放支架，即血流达到TIMI3级的患者不需要放支架。若血管开通后，残余狭窄超过70%，则需要放支架。

首先要有胸闷、胸痛等症状，如心前区或胸骨后有压迫感，有时伴有出汗，向咽部或左臂放射痛；其次，心电图要有典型的变化，比如导联st段弓背抬高，心肌标志物变化，肌钙蛋白阳性。符合上述三个条件中任一项，即可诊断AMI。当然，如果需要急诊冠脉造影检查，明确冠脉闭塞病变，就能明确诊断急性心肌梗死。临床上，有时不需要等待心肌酶学检查结果，就可以进行急诊静脉溶栓或急诊冠状动脉支架植入术，尽早开通闭塞的冠状动脉，挽救濒临坏死的心肌，改善患者的预后，减少并发症的发生。

心肌梗死的原因有过度的劳累，情绪激动，暴饮暴食，寒冷刺激，大便干结排便困难，大量吸烟，饮酒等，急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血，缺氧引起的心肌坏死，表现为剧烈而持久的心前区疼痛。

过度劳累、情绪较大波动、暴饮暴食、冷热刺激、吸烟、大量饮酒、过度用力排便都是常见诱发心肌梗死急性发作的常见原因。得了心急梗死对病人是有严重的生命威胁的，如果不能得到及时的救治往往会很快死亡。

心肌梗死放支架治疗下无明显后遗症，避免支架内血栓形成，导致冠脉管腔再狭窄，诱发心肌缺血发作。冠状动脉支架3个月左右就可以完成内皮化，也就是血管内皮细胞可以覆盖支架，就是冠状动脉管壁和支架融合成为一体。

心肌梗死不能彻底的治愈，它的治疗一定是一个长期的规范的治疗。最常见的原因是发生动脉粥样硬化后血管壁的粥样硬化斑块发生破裂，斑块破裂后激活血小板和一系列的凝血物质，在斑块破裂的部位形成了大小不等的血栓。

一般情况下，并不是所有的心肌梗塞都需要做支架，心肌梗塞需要根据病情进行治疗。具体分析如下：心脏梗塞指的是动脉堵塞，正常的治疗方法，一是在急性期，一是尽快，二是溶栓，如果有资格的话，肯定会选择支架。不过，到了医院之后，病人们就会发现，他们的治疗方法有两种，一种是保守治疗，另一种则是在治疗之后，等待动脉粥样硬化，再进行造影。并不是每一个患者都需要用到支架，因为有的时候，心脏栓子就会堵塞，而堵塞的不是大的动脉，而是一些细小的动脉，不太容易堵塞，所以，大多数病人都可以选择。另外，患者的病情很严重，有糖尿病，三个分支的疾病，都不是很好的选择，而是选择冠状动脉搭桥。因此，在发生心脏梗塞的时候，可以做四种手术，一种是溶栓，一种是支架，三种是搭桥，四种是保守。