舒张性心力衰竭的治疗方法

问题分析：舒张性心力衰竭是由于左心室舒张期主动松弛能力受损和心肌顺应性降低，心肌细胞肥大伴间质纤维，导致左心室舒张期充盈受损，心搏量减少而发生的心衰。
舒张性心力衰竭多见于有高血压、糖尿病、左室肥厚的老年女性，并常有冠脉疾病或房颤者。治疗上1.积极控制血压2.利尿剂3.控制房颤心率和心律4.重建血运，冠心病患者如有症状或可证实的心肌缺血，应考虑重建冠脉血运比如支架或者搭桥5.应用ACEI或ARB类药物逆转左室肥厚，改善舒张功能

问题分析：舒张性心力衰竭常是因为右心舒张功能不好而导致的心力衰竭，此病常以体静脉淤血为主要表现。最典型的舒张功能不全见于肥厚型心肌病变。
建议患者明确病因，积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病，平时注意休息，控制体力活动，避免精神刺激，控制钠盐的摄入，药物治疗上，建议口服B受体阻滞剂，如美托洛尔等改善舒张功能，钙通道阻滞剂如硝苯地平，卡托普利控制高血压，尽量维持窦性心律等，必要时可用洋地黄等正性肌力药物治疗，因为很多药物用药有风险，建议在医生指导下用药。