性别:女
年龄:47岁
左肋骨下疼,TC、B超、小便都是好的。血浆D-二聚体测定 2130 超敏C反应蛋白 94 医生查不出病因,打了头孢,还有听说胃的营养针,2天了 ,左肋骨下疼痛稍好些,
是不是胃病,要不要做胃镜。血浆D-二聚体测定 2130 对身体有什么影响
问题分析:你好!可能是炎症导致的。胸口引起的疼痛涉及到肋骨、胸膜、肺、心脏、乳腺、食管等相关的疾病,胸壁疾病如皮炎、肌炎、肋间神经炎等,也不排除某些胃肠、肝胆方面的因素,建议到正规三甲医院神经内科或者精神心理科检查确诊,确定病因后再对症治疗,不要盲目用药。
问题分析:你好师傅,一般上述部位的疼痛还是考虑胃部疾患为主,检查排除了肝功能、肾功能等的异常,血浆D二聚体偏高多见于服用一些药物或者急性上呼吸道感染伴发气管炎、血液高凝状态等都可以出现暂时性升高。因此还是就诊与消化内科检查一个胃镜排除一下胃部是否有胃溃疡或者浅表性胃炎等为好,如果确诊就需要坚持按疗程的服用治疗胃部疾患的药物。
问题分析:D-二聚体标准值为<200,而您的测定2130,高于标准值,提示高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等情况,多在诊断心肌梗塞、肺栓塞等疾病中有意义。根据您的情况,有左肋骨下疼痛,但是没有出现气急、胸痛明显、频死感等严重或者典型的梗塞的症状,因此肺栓塞、心肌梗塞的可能性较低,但是也不能排除。另外根据您超敏C反应蛋白94,远高于正常水平,提示有感染或者炎症反应。建议可以做个心电图检查或者胸部CT检查,进一步排除一下心脏和肺部的疾病,如果上述检查未见异常,根据C反应蛋白94的情况,考虑有炎症或者感染,而且您描述的左肋骨下疼痛,打了头孢后能够好转,则也是可以考虑是否肋软骨的炎症反应而导致的疼痛。可多打几天头孢抗感染治疗,如果能够好转或者痊愈,则考虑肋软骨炎,如果不能好转,则继续检查治疗。