双侧甲状腺多发结节 双侧颈部淋巴结探及是怎么回事

多发性的甲状腺结节多见于结节性甲状腺肿。是一种良性的肿瘤，如果结节有大约一厘米的情况，最好是做手术切除手术，以后需要做病理学检查，然后根据手术预后的病理学检查的结果，制定下一步的治疗方案。

一般情况下，单个甲状腺结节可能是结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起的。具体内容如下：甲状腺结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌是甲状腺结节疾病的主要病因。其中结节型甲状腺肿：多为多发性结节，虽然是单发结节，但随着时间的推移，也有可能发展成多发结节。而甲状腺腺瘤、甲状腺癌，多为单发结节，但以甲状腺腺瘤为主，以包膜为主，而甲状腺癌则多为单发实性低回声结节，结节边界不清楚，血流丰富，以细沙样钙化为主。甲状腺癌是一种恶性程度低、进展缓慢、预后良好的非特异性癌症。

肺多发结节通常是指在X线胸片,或肺部CT上可见到圆形，或类圆形的高密度阴影。目前临床上最常见原因是肺部感染，主要包括陈旧性病变、肺结核、肺结节病,极少数与肺部恶性肿瘤有关，由某个结节病灶转移而来；也有部分多发结节处于良性的阶段或处于良性向恶性转变的阶段。传统西医要求定期随访，如果没有变化,就要定期复查，较大的结节手术治疗。

可能是以下四种情况。炎症，肺炎、支气管炎等侵及炎症周围淋巴结，可致淋巴结肿大，大多较小，抗感染治疗后往往消失。结核，肺结核常伴有肺部淋巴结肿大，规范抗结核治疗常可逐渐缩小、消失。肿瘤，尤其是恶性肿瘤，淋巴结肿大多提示有转移。淋巴系统本身的病变如淋巴瘤，可引起全身淋巴结肿大，包括肺部淋巴结。经详细检查，大多都能够明确诊断。

甲状腺多发性结节钙化是超声常见情况，不一定是恶性甲状腺癌，多发性甲状腺结节多为良性疾病。多发甲状腺结节中，个别结节生长较快，边界不清，血流信号丰富，伴有微针尖样钙化灶，不排除甲状腺癌的可能。在这种情况下，可以进行甲状腺穿刺病理学检查，明确诊断。如果认为是良性的，就不用太担心，一般6-12个月复查一次甲状腺超声即可。考虑恶性甲状腺癌，应尽早给予手术治疗，术后监测甲状腺功能变化。

一般来说，甲状腺结节伴有淋巴结可能是以下原因：甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。甲状腺结节伴有淋巴结可能是上呼吸道感染之后导致的亚急性甲状腺炎，同时合并甲状腺结节的存在，患者颈前肿胀疼痛，伴有颈部区域淋巴结的肿大儿导致的，建议患者积极治疗。患者在日常生活中应当饮食清淡，不吃刺激性食物，多吃富含钙质的食物，不要吃刺激和油腻的食物，并加强身体锻炼，注意保暖。

一般情况下，甲状腺结节的疼痛多考虑为亚急性甲状腺炎和恶性肿瘤，具体分析如下：亚急性甲状腺炎多继发于感冒、咽炎和腮腺炎等疾病，病毒感染较为常见，在感染急性期可有颈部不同程度的肿胀，并伴有疼痛感。恶性肿瘤由于瘤体的持续性肿大，甲状腺组织受到损伤，并挤压周围的组织器官，会导致甲状腺区域出现疼痛和酸胀的感觉。

甲状腺淋巴结色是多普勒检查的影像学记述。出现甲状腺淋巴结，应首先明确病因，对于甲状腺炎患者等病因治疗，可能出现甲状腺淋巴结肿大，局部疼痛不适。此外，引起淋巴结肿大，最常见病为甲状腺癌恶性肿瘤，应尽早明确，行手术切除治疗手术切除才能根治，术后需要明确具体病理分级和分期，根据结果选择不同治疗方案，部分患者还需局部放疗等。

甲状腺旁淋巴结结节，多见于颈部，看看是否有甲状腺炎，是否有咽喉炎或者是牙龈炎，看看口腔科五官科，在做个颈部的ct，抽血化验血常规及甲状腺功能，注意休息避免劳累，忌食辛辣刺激性的食物，局部热敷理疗，口服药物。

甲状腺两侧叶多发的囊性结节，可能由结节性甲状腺肿、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿瘤等疾病引起。具体如下：1、结节性甲状腺肿：可能因碘缺乏、激素合成障碍等因素导致甲状腺持续增生，出现结节。2、自身免疫性甲状腺炎：自身免疫功能紊乱导致甲状腺功能受损，甲状腺呈弥漫性肿大，有轻度触痛和咽部不适症状，超声表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节等。3、甲状腺肿瘤：可能由碘缺乏、放射因素等引起，超声表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节。甲状腺结节生长过快压迫气管、声带，进而引起声嘶、呼吸困难等症状，需行穿刺细胞学检查确诊。