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心肌缺血，有胸口疼痛症状，严重吗

性别：男

年龄：46岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
心肌缺血，有胸口疼痛症状，严重吗
曾经治疗情况和效果：

检查了，医生说是心肌缺血

想得到怎样的帮助：

告诉我这种病能不能治，怎么治法？谢谢！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王寿彬 医师 内科 极速问诊
二级 广宗县医院

问题分析：你好，心机缺血 是冠心病的一种， 治疗方案为选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型）， 作用为扩张心脏冠状动脉，增加心肌供血；
还应该服用他汀类药物（如阿伐他汀、辛伐他汀）一方面降低血浆中的胆固醇，一方面稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，造成中风等。

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如果孩子心肌缺血的情况，就说明其情况比较严重，此时要及时查找心肌缺血的原因，因为心肌缺血可能是冠心病、动脉炎症、肥厚性心肌病等原因引起的，可以通过外科手术来治愈，通常不会对生命造成任何的损害，也可以通过服用药物来控制病情，从而缓解患者的不适症状，提高生活质量。平时应注意给孩子适量吃鸡蛋、鱼肉等营养丰富的食物，并安慰孩子，让孩子保持积极乐观的心态。
前壁心肌缺血的症状
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一般情况下，心脏前壁缺血性心电信号、前壁传导、st压降低、t波形变化等。这种情况下，会表现为胸部疼痛、胸闷、颈部收紧等，也会伴有左侧肩膀酸涩，背部不舒服。这种情况一般都是由运动引起的，需要到正规的医院或者心脏内科进行检查，确定病因，再进行相应的手术。还有一些病人的心电图显示，心脏前部有心肌梗死，但并没有冠状动脉粥样硬化，所以，应明确病因后再对症治疗。
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一般情况下，如果一旦前壁发生心肌缺血的情况，患者首先会有呼吸困难、胸闷、胸痛。另外，还会出现在胸骨后面和背部的压迫感，这种压迫感可以延伸到左肩、左臂、小拇指和无名指。如果连续的胸部疼痛，很有可能是因为心肌梗塞。如果有这种情况，要及时到医院进行心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等方面的检测，确定冠脉管腔狭窄的情况和有无心肌梗塞的情况，然后根据检查的情况进行治疗，包括保守治疗、冠脉支架的植入等。
心肌缺血的胸口疼痛怎么办
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一般来说，心肌缺血的胸口疼痛应当采取以下措施。具体分析如下：心肌缺血是心脏的血液灌注减少。出现心肌缺血的胸口疼痛应当让患者迅速保持冷静，不易过量运动或大量走动，以免增加心脏供血和耗氧，同时迅速呼叫120。在医生的指导下含使用硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，帮助缓解不适症状。日常生活中，患者应当合理膳食，保证营养摄入相对均衡，但是需要避免过多摄入糖类、食盐等。
心肌缺血的症状有哪些
周恒副主任医师
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一般情况下，心肌缺血的症状主要包括心悸、胸闷、胸痛、气急、呼吸困难等。心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量的异常代谢，不足以支持心脏正常工作的一种病理状态。部分心肌缺血的患者没有任何症状，仅仅是通过长程心电图等检查的时候，才发现心肌缺血的存在，又称为隐匿型的冠心病，需要积极配合医生进行治疗。
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心肌缺血是冠心病的一个说法，严重不严重取决于冠状动脉的狭窄程度和狭窄部位。冠状动脉的供应相当于大的河流向田地里分灌支流。心梗、心肌缺血到底严不严重，取决于位置和狭窄的程度。应该早期发现，早期去治，而不是等到很严重的程度，再去处理。
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一般情况下，心肌缺血是否严重需要根据患者的情况进行判断，患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗，具体内容如下：冠状动脉血管的狭窄会导致心脏的血液流动变得缓慢，在运动过程中，心脏的氧气消耗会增大，可能导致心肌缺血，从而出现心绞痛。患者可以遵医嘱阿司匹林肠溶片、硝酸酯制剂等药物来治疗心肌缺血。在治疗过程中，患者要注意饮食、规律作息，不能过度的活动，也要注意保持心情愉悦。
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一般情况下，心肌缺血主要是由于心脏血管狭窄、痉挛或阻塞，导致心脏无法得到正常的营养，从而导致缺血缺氧。这是比较严重的，患者通常会出现以下几种症状：第一种是突然出现心律失常或心律失常。第二种是血压下降，出现头晕、头痛、胸闷憋气、气短、乏力、心悸等症状。第三种是精神紧张、情绪激动时，会出现胸骨后刺痛、全身冷汗、胸骨后刺痛等症状。
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心肌缺血严重可以采取药物治疗、手术治疗等。严重的心肌缺血，会引起心脏结构的改变，如心脏扩大、心衰等。心肌缺血的诊断，要靠冠状动脉造影检查，以及心肌核素扫描、心脏核磁检查。治疗上可以采取药物治疗，常用药物有阿司匹林、氯比格雷、辛伐他汀、依那普利、美托洛尔等。冠状动脉造影如果发现狭窄程度超过百分之75，建议进行支架植入治疗。如果三支血管均有问题，建议行冠状动脉搭桥手术。
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在治疗急性心肌缺血时，应注意下列事项：第一，要积极地调整自己的生活习惯，做到低盐、低脂肪、科学的运动、减肥、戒烟、喝酒，这些都是改变生活习惯的必要因素。第二，药物治疗，心肌血液、血氧供需失衡是心肌缺血的主要原因，因此需要提高心肌的供氧，降低心肌的耗氧，可以口服抗血小板聚集类的药物，如阿司匹林、氯吡格雷。
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