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先天动静脉瘘引起的距骨缺血性坏死

性别：女

年龄：53岁

您好，我由于患先天血管进行下肢动静脉瘘而引起双脚距骨缺血性坏死，先天淋巴回流障碍，2013.9.2在哈医大四院拍的核磁，结论是:1右距骨缺血性坏死，2右胫骨远端及腓骨小头退变并渗出性改变。3右侧踝关节腔少量积液4右侧踝关节周围软组织内静脉曲张。血管造影我双下肢深部静脉有陈旧性血栓，用中药活血怕血栓脱落，我膝盖也都是骨病，西医说我只能从大腿根截肢。我不知应该看哪位医生1990年在上海九院血管科剥脱术治过静脉曲张，2008年在黑龙江省医院血管科药物治疗，2013年在黑龙江中医药大学骨科药物治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李银利 护士 外科 极速问诊
一级甲等 万全县孔家庄中心卫生院

问题分析：动静脉瘘长期不愈的情况就就会导致局部的缺血性的坏死，建议你要及时的进行手术的治疗，去除坏死的组织，并进行手术的修复治疗。

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动静脉瘘可以治好吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
动静脉瘘一般可以治好。对于目前的心血管病，采用动静脉瘘术进行手术，疗效明显。其主要原因是血管和血管之间的血管发生了短暂的短路，导致血管内的压力升高，而忽略了毛细血管网络的滋养。治疗仅需要清除血管间的连通路。可以通过微创介入手术进行治疗将动静脉瘘封闭，阻断其血液循环，能完全消除畸形的血流，并能有效地降低脑内再次出血的危险。
骨缺血性坏死怎么治疗比较好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨缺血性坏死通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗比较好，具体分析如下：骨缺血性坏死可以出现在全身各处，其中以股骨头为主，其次为足部距骨、手部舟骨等。在出现骨缺血性坏死的情况下，可以通过坏死骨清理植骨再生治疗，但由于其中股骨头坏死，移植的成功率并不高。在临床上，如果是股骨头缺血性坏死后，在早期有囊性变，则以中药治疗为主。
骨头缺血性坏死的原因
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，骨头缺血性坏死可能是以下原因：1.骨头缺血性坏死可能是血液中断导致的，患者外伤导致的股骨头坏死或是腕部舟状骨骨折后骨坏死等造成血供机械性阻断。2.骨头缺血性坏死可能是供应骨组织的血管自身闭塞导致的，比如血管栓塞、血管内膜炎性变等。3.骨头缺血性坏死可能是骨髓内压增高，导致血流受阻而造成的需注意，对于骨坏死应患者应该早发现，早治疗。
骨头缺血性坏死严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨头缺血性坏死严重。骨头缺血性坏死，就是股骨头的缺血性坏死，由于股骨头的部位，血液循环不畅，如果是外伤、酗酒、服用过多的激素类药物，都会导致股骨头的缺血性坏死。股骨头缺血性坏死是一种很常见的骨质病变，需要及时的进行治疗。可以选择一些有活血化瘀的药物，或者是减少身体负担，或者是局部理疗。如果是比较严重的，可以进行股骨头置换手术。
股骨缺血性坏死严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，股骨缺血性坏死，若及时治疗，不严重，若不及时治疗，严重。具体情况分析如下：股骨头缺血性坏死如果不及时治疗，随着病情的恶化，股骨头会逐渐塌陷，变得扁平，最后出现退行性（或创伤性）髋关节炎，甚至髋关节脱位。最终导致髋关节功能障碍，下肢跛行。几乎整个病程都伴随着疼痛。给病人造成身体上的痛苦和精神上的痛苦。但股骨头坏死一般不会致命，股骨其他部位坏死会导致骨折。
股骨头缺血性坏死lll期严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头缺血性坏死111期非常严重，分析如下；股骨头出现缺血性坏死症状，主要是因为股骨头的输血管遭到了堵塞，不能给股骨头内的组织提供充足的氧气，导致股骨头内的组织出现坏死。如果患者的股骨头坏死已经是111期已经属于是重度坏死了，在形态上股骨头已经出现了塌陷或是股骨头外形扁平症状，并且缺血的症状是无法得到根治的。
股骨头缺血性坏死的分期标准是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头缺血性坏死的分期标准是中医的分期标准。我国对股骨头缺血性坏死的分级还没有一个统一的分级标准，以中医为主。1、早期坏死：病程在3~6个月内，早期发现、治疗费用低，可治愈。2、第二阶段坏死：出现明显的骨性损伤，出现囊性或凹陷，这是保护性反应和自我修复的征兆，如果积极干预，及时治疗，还有扭转的机会。3、第三阶段坏死：主要表现为功能障碍，关节间隙狭窄，融合。经积极的治疗，90%以上的病人可以在不进行外科手术的情况下保住髋关节。
脑动静脉瘘是什么原因引起的
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
通常情况下，脑动静脉瘘是一种先天性局部脑血管发生的变异，形成了脑动静脉之间的短路，产生一系列脑血流动力学上的紊乱。具体内容如下：脑动静脉瘘的病因尚不十分明确，目前普遍认为是多种原因导致的胚胎时期血管发育异常所致。外界环境、基因突变、后天特殊的损伤等因素均有可能导致该病的发生。超过95%的脑动静脉畸形为散发，少数有一定的遗传倾向。急性出血者，医生会给予降颅压、止血、抗癫痫等处理。并叮嘱患者严格卧床休息，以确保安全度过出血危险期，然后接受其他治疗。
缺血性坏死怎么治疗比较好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
缺血性坏死的患者可以使用保守治疗、手术治疗等，能够缓解相关症状。对于缺血性坏死的处理方法要看具体的情况。如果是一期或二期的成年人，则可以采用非手术疗法，减轻病人的负担和支具的功能。若保守疗法不能奏效，则应行股骨头钻孔、植骨，或者带血管的腓骨游离移植、粗隆旋切。对于没有进行过股骨头切除术的患者，如髋关节运动异常、骨折、脱位、继发性骨性关节炎等，均应进行人工关节置换。
先天性垂直距骨吃什么食物比较好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
先天性垂直距骨的患者，可以多吃豆制品、奶制品、水果、蔬菜，及小鱼、紫菜、海带等海产品，防止钙流失，还要注意以下事项。1.日常饮食要注意清淡，尽量少糖、少盐、少油。2.若进行手术治疗，患者在术后麻药恢复前，不宜进食，清醒后可进食流质食品。3.患者宜吃含高钙、高蛋白的食品，如豆类、牛奶及其制品等。
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