脾大、胆结石、门静脉海绵样变形,腹水、血小板低应挂什么科?

通常情况下，门静脉海绵样变患者要做超声检查、实验室检查等。具体情况分析如下：超声检查：门静脉海绵样变是指肝门部或肝内门静脉分支慢性、部分性或完全性阻塞后，导致门静脉血流受阻，引起门静脉压力增高，患者需要做超声检查，可直接探查到门静脉直径，肝脏形态、脾脏大小、形态，脾静脉直径，肝静脉通畅程度、肝静脉直径，下腔静脉直径、通畅程度等。实验室检查：门静脉海绵样变患者要做实验室检查，相关实验室检测多为针对病因学检查，如在肿瘤与骨髓异常增生、脾功能亢进、上消化道出血等患者中血常规检测可出现相应异常表现。

在排除骨髓原发疾病导致的脾大和血小板减少以后，脾大引起的血小板减少要考虑脾切除治疗。脾切除后，对日常生活及寿命影响不大，脾切除后会使机体抵抗力降低，新陈代谢减弱，故主张在保证生命安全的情况下，进行脾修补或部分脾切除，以维持脾脏在体内的免疫功能。

贫血是不会引起脾大的，脾大是可以见于慢性感染性疾病，体内的白细胞，红细胞都是在脾脏代谢的，另外胃炎由于内因子的缺乏影响铁剂的吸收也会引起贫血。现在需要做的是查清脾大的原因。脾大常见的原因就是肝硬化，其次就是免疫类的疾病。

如果检查考虑是十二指肠球部溃疡，应该注意积极的调整的同时，可以考虑用保护胃黏膜的药物进行治疗，而且要注意进一步的查找原因，平常的时候，饮食清淡，避免辛辣油腻食物，注意保暖，不要着凉，适当增加益生菌和助消化药调理肠道菌群改善消化。

孕妇胆结石吃核桃和水果比较好：核桃含有丰富的亚油酸，可以抑制体内胆固醇的形成，进而降低胆汁中胆固醇的浓度，故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸，可改善胆汁成分，有利于结石的排出。水果性微温而味酸甜，具有生津润肺、解暑除烦、开胃通便等功效。水果可增加胆汁的分泌，避免胆固醇沉积在胆汁中形成结石。

脾脏肿大引起血小板减低，是因脾功能亢进，从而导致的正常的血小板也被脾脏破坏引起的结果。出现种情况的首先，主要明确脾大的原因，如果是肝硬化导致的脾大的，需要给予肝脏功能的治疗恢复肝细胞治疗，解决肝硬化。如果是自身免疫性疾病导致的脾大，需要给予大剂量的激素的冲击疗法。

肝腹水脾大首先来说，可以补充白蛋白，用一些保肝的药物。之后还需要用利尿药，所以说先缓解目前的状况，之后，至于脾脏的问题，以病情看是否需要手术。应该已经有更优化了，该功能下降，然后白蛋白合成比较少界出现这种水头11学导致的脾功能亢进。

肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大，可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期，病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸，但应控制排泄率，以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染，补充人体白蛋白静脉营养，提高血液胶体渗透压。

肝硬化，腹水伴有脾大就是肝硬化的失代偿期了，这个就是肝硬化比较严重的阶段，一般不要手术治疗，可以给予保护肝功能，输入血白蛋白，加强营养等支持对症治疗。如果伴有食管胃底静脉曲张，导致出血，尽量以保守治疗为主，可以选择内镜下套扎。如果内镜下套扎效果不好，那么只有手术，但是手术的死亡率较高。

肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其它血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗，当然任何输血，血液制品都有一定的风险性，包括输液也有一定的风险性，也可以用药物进行治疗。缓解血小板低造成出血的情况。