问题分析:对于体积较大的囊肿要引起足够的重视,因为本身我们的卵巢不过也核桃般大小。卵巢囊肿的出现时一个很普遍的现象,大部分是由于卵巢的正常功能发生了改变而引起的,所以绝大部分卵巢囊肿都是良性的,但是如果卵巢性质发生恶变,就成了卵巢癌。一般来说,如果囊肿直径小于五厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调查间隔时间,若直径大于五厘米,则多为卵巢肿瘤,就一般需要手术治疗了。若同时还伴有进行性加重的痛经及性交痛,盆腔有触痛性结节,则应考虑子宫内膜异位症,可根据具体情况,采取不同的治疗!
(1)卵巢囊肿切除术,年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式,而尽可能保留正常的卵巢组织。
(2)输卵管卵巢切除术,年龄较大(45岁以上)或绝经后患者,可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意腹压快速变化引起患者脉搏、呼吸、血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调等。