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胸前区疼痛,胸闷气短,血压高,强隙性脑梗赛。超声提...

性别:男

年龄:60岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸前区疼痛,胸闷气短,血压高,强隙性脑梗赛。超声提示:左房大,左室壁增厚,主动脉硬化,左室壁节段性运动减低,左室舒张功能减低。CDFI:主动脉瓣及二、三尖瓣少量返流。
曾经治疗情况和效果:

在医院输过小牛血清蛋白注射液,低分子肝素钠注射液,输血通,输血凝,银杏达莫注射液。平时,吃贝他乐克,贝那普利,氨氯地平、速效保心丸。

想得到怎样的帮助:

日后如何调理?怎样食疗?还有,用不用做六十四层螺旋CT?有没有必要?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:你好,根据你提供的信息,目前存在两个问题,其一是脑梗塞,当然你已经在医院得到比较完善的治疗了。其二是冠心病,根据你提供的心脏彩超结果和胸痛可以判断。目前主要的问题是冠心病而不是脑梗塞。冠心病严重时就是心肌梗死,此病非常凶险。
建议继续口服上述药物控制高血压,有必要继续住院治疗冠心病,毕竟出现胸痛症状,提示心肌缺血严重,且处于急性期,建议继续医院治疗冠心病。

郝胜强 医师 内科 极速问诊
二级甲等 天津市第二医院

问题分析:患者现在的心脏病变和老年性退行病变有关,既往有可能是存在风湿性心脏瓣膜疾病。
所以一般需要结合冠脉造影等检查,查明患者现在心脏的具体情况,也可以通过心脏CT等检查,患者可以继续服用以上药物,大多数对症治疗,建议使用药物保守治疗,注意休息,避免吸烟饮酒等。注意饮食清淡,减少油腻等。

赵军伟 主治医师 内科 极速问诊
三级 许昌市人民医院

问题分析:病人目前诊断主要是高血压,冠心病,脑梗死,需要规律药物治疗,包括抗血小板,降压,降脂,抗氧化等,饮食上注意低盐低脂饮食,保持良好心态,规律运动,戒除烟酒等不良嗜好。64排CT可以明确冠状动脉及脑血管狭窄程度,还是很有必要的,特别是冠状动脉CTA。
建议规律的药物治疗,控制血压等危险因素,做好二级预防。

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:高血压病是心脑肾血管的危险因素,一定要积极控制,以延缓并发症的发生。
建议要按时服用降压药。平时要低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,比如说芹菜、香菇、山楂、木耳、海带、紫菜、苹果等。适当运动。避免情绪激动。

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怀孕会胸闷气短吗
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正常情况下怀孕是不会出现胸闷气短的。如果孕妇在怀孕期间出现胸闷气短的症状,考虑患有肺部炎症或是心脏疾患等其他病症导致,还有可能是因为子宫增大压迫到局部神经导致的,建议及时前往医院进行检查,明确病因后对症治疗,积极配合医生进行治疗,确保胎儿能够正常发育。如果确诊为感染炎症,可以通过服用抗生素进行缓解。
喝酒胸闷气短怎么办
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内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,如果喝酒后出现胸闷气短,可能是冠心病,如果有明显的临床表现,建议及时去医院做心电图、心脏超声、冠脉CT等检查,确定病情的严重性,并进行冠状动脉造影。如果是严重的血管病变,可以选择植入支架,如果有明显的症状,可以使用扩血管的药物如硝酸甘油等。心率加快、胸闷加重的患者,可以口服倍他乐克等。
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一般来说,胃病会引起胸闷气短,具体分析如下:胃病有很多种分类,不过症状都多包含胸闷、气短,并且患者精神状态不好,或者处于空气不良的环境时也会出现胸闷气短的情况,所以患者出现胸闷气短的症状,需要及时到医院进行检查,明确病因后进行针对性的治疗。建议患有胃病的患者注意饮食清淡,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,养成良好的生活习惯。
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发生胸闷气短症状首先应明确其病因:一、冠心病和心肌缺血。可有胸闷胸痛、活动度增大、伴气促等。疼痛发作可舌下含硝酸甘油片、消心痛片,很快减轻疼痛症状。通常应定期口服长效硝酸酯制剂(如单硝酸异山梨酯缓释片等)以增加心肌供血。阿司匹林片具有抗血小板聚集和防止血栓形成的作用。阿托伐他汀钙片等他汀类调脂药具有调脂和稳定斑块的作用。根据患者病情适当选用β受体阻滞剂(富马酸比索洛尔片等)以减少心肌耗氧和控制心率。二、心力衰竭。患者会出现活动性气促,下肢水肿等症状,严重者在安静的情况下仍有气促的感觉,无法承受任何体力活动。基于以上药物,可选用利尿剂(呋塞米片等)口服。醛固酮受体拮抗剂(如螺内酯片)福辛普利片和缬沙坦胶囊等ACEI或ARB制剂。重度心衰患者可口服沙库巴曲缬沙坦片或地高辛片等洋地黄类药物。三、呼吸衰竭。可连续低流量吸氧及口服多索茶碱片以改善气道痉挛和提高肺通气。
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要根据具体的情况来进行判断,没有最佳的药物,只能对症的药,经过检查和对症的处理,可以得到很好的治疗。胸闷气短是一种主观的感受,即是呼吸困难,气不足。轻则没事,重则会感到胸口像是被一块巨石砸中,呼吸不畅,出现胸闷气短的症状,主要有两种,一种是功能性的胸闷气短,一种是心脏神经官能症导致的胸闷气短,属于一种常见的呼吸系统病症。如果出现在紧闭的窗户、通风不良、心情不佳、与人争吵等情况下都可以避免,如果出现了心脏神经功能症,建议在医师的建议下服用。
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一般情况下,胸闷气短呼吸不畅怎么缓解需根据实际情况来判断,具体内容如下:出现胸闷、气短、呼吸不顺畅等症状,需要结合病因进行合理的药物和治疗。支气管哮喘的急性发作,可以口服硫酸特布他林、硫酸沙丁氨醇、氨茶碱、多索茶碱等;对于自发气胸、胸腔积液等原因,需要进行胸腔吸水、放空,清除被挤压的肺部;如果是因为肺部有中央型的肺癌阻塞,则要进行支气管镜下的处理。心功能不全时要进行扩血管、利尿、强心等药物。
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