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羊水栓塞已经抢救第9天了,透析呼吸机都用上了,现在检...

性别:女

年龄:24岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
羊水栓塞已经抢救第9天了,透析呼吸机都用上了,现在检查出肝脏不太好,胆红素太高了,后续还会出现什么情况?想问问医生该怎么办?
曾经治疗情况和效果:

就是做些孕检

想得到怎样的帮助:

身体还会出现什么情况

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
于树霞 中医科 极速问诊
书洞中医院

问题分析:羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化.羊水中的有形物质包括:扁平上皮,毳毛,胎脂,胎粪,粘蛋白等.其诱因如下:①经产妇居多;②多有胎膜早破或人工破膜史;③常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;④胎盘早期剥离,前置胎盘,子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;⑤死胎不下可增加羊水栓塞的发病率.羊水进入母体循环的条件是胎膜已破;有较强的子宫收缩;血管开放.
进入的途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉;胎盘边缘静脉窦;损伤的子宫血窦,如子宫破裂,子宫颈裂伤。

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产检能查出羊水栓塞吗
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孕妇在产检中不会检查出羊水栓塞的情况。通常情况下,孕妇在定期的产检中无法直接检查出羊水栓塞的情况,可以检查出一些其他的高危因素的情况。如B超检查中,可以发现前置胎盘,胎盘早剥,羊水过多等情况。通常情况下,羊水栓塞会出现在高龄产妇,早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破,子宫体和子宫颈发育不良的产妇。
剖宫产会羊水栓塞吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
剖宫产可能会发生羊水栓塞。进行剖宫产时医生会在子宫下段切开1-2厘米的小切口,羊水可能通过毛细血管进入血液循环,造成羊水栓塞的情况。产后或术后要密切观察产妇的出血情况,以免出现突发情况。羊水栓塞要尽早发现尽早治疗,怀孕期间要定期到医院检查,发生变化可以进行及时的处理,以免耽误病情,造成生命危险的情况。
羊水栓塞怎么避免
王凤英主任医师
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羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症,指在分娩过程中或胎盘娩出后半小时内,由于羊水及其有形成分进入母体的循环中,导致肺动脉高压、心脏骤停等。孕妇应加强产前检查,注意诱发因素,及时发现前置胎盘、胎盘早剥等并发症并及时处理。注意观察产程进展,正确使用缩宫素,严格控制破膜时间。怀孕期间要注意不要过度劳累,要放松心情,避免外伤。阴道出血、腹痛等症状要及时就医。
怎样避免羊水栓塞
王凤英主任医师
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羊水栓塞,其实是不能完全避免的,这是一种由羊水和内容物在生产期间进入母亲体内,从而导致的一种过敏性症状。羊水栓塞的发病率比较低,其病因不明,首先是羊膜腔内的气压太高,尤其是在分娩的时候,羊膜腔内的压力会增加,羊水会流入破裂的血管。其次是血窦开放,然后还可能是胎膜破裂。孕妇发生羊水栓塞需要积极治疗,否则可能会对胎儿造成严重的影响。
产妇如何避免羊水栓塞
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为了避免羊水栓塞,如果发现有胎位不正时,可以在孕晚期的时候及时住院,并且在住院期间给予密切的观察,主要是避免由于胎位不正造成胎膜早破而引起羊水栓塞。另外,在剖宫产手术的过程中为了避免羊水栓塞,要把羊水完全吸尽之后,再取胎儿出来。
咳嗽会引起羊水栓塞吗
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咳嗽一般不会引起羊水栓塞,羊水栓塞主要是因为生产的时候血管的问题所致的,跟咳嗽没有直接的关系,羊水栓塞是一种死亡率及高的疾病,且无有效预防及治疗措施,主要发生后以对症及保命治疗。
什么是羊水栓塞
周敬伟副主任医师
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羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾衰竭或猝死的严重分娩期并发症,可能与羊膜腔内压力过高,子宫血窦开放以及胎膜破裂有关。
提前剖腹会羊水栓塞吗
周敬伟副主任医师
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提前剖腹通常不会羊水栓塞,不过只要在分娩过程中有出现创口的情况就有发生羊水栓塞的可能,因此无论是剖宫产还是顺产,都有发生羊水栓塞的可能。而在剖宫产过程中,需要通过切口来达到顺利分娩,所以发生羊水栓塞的几率比顺产高。
为什么会引起羊水栓塞
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一般认为羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中的有形物质进入母体血循环所引起的。羊膜腔内压力增高、胎膜破裂和宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦,是导致羊水栓塞发生的基本条件。
羊水栓塞的临床表现
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系统性出血倾向,一些羊水栓塞患者在抢救后的呼吸和循环衰竭期存活下来,然后出现DIC,呈现出以大量阴道出血为主的一般出血倾向,如粘膜、皮肤、针眼出血和血尿,血液没有凝固。值得注意的是,一些羊水栓塞病例缺乏呼吸和循环系统症状。
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