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慢性尿毒症的症状有哪些

性别：男

年龄：40

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
慢性尿毒症的症状有哪些慢性尿毒症的症状都有哪些啊，得了慢性尿毒症怎么办啊？
想得到怎样的帮助：
慢性尿毒症要怎样治疗啊？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张才盛 主任医师 外科
武警海南省总队医院

问题分析： 由于慢性尿毒症是全身性脏器受损，所以在临床现象的多种多样、水电解质代谢紊乱，慢性肾功能衰竭时候肾脏调节水和电解质的功能减退或紊乱引起一系列症状，如水肿、高血压、肺水肿、脑水肿等。
尽管尿毒症无法逆转，但是依然是可以得到有效治疗的。目前的肾脏替代治疗已经发展得非常成熟，通过有效的血液透析或者腹膜透析，积极控制并发症，绝大部分的患者可以获得较好的生活质量和寿命预期。

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初期尿毒症可能会造成浮肿，表现为双下肢、双眼睑等部位的浮肿，严重者可致全身浮肿。由于水分积聚在体内，引起高血压、胸腔积液、心力衰竭，可能会出现胸闷气短。代谢废物不能有效排泄，可致神经系统改变，出现记忆力下降、精神躁动。
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尿毒症的早期症状是要根据原发病的不同，大多数尿毒症早期会出现恶心、呕吐等消化系统症状。如原发病是肾小球肾炎，可能会出现浮肿、尿量减少、贫血、恶心、纳差、疲乏、无力等。
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以消化道症状为主，表现为恶心呕吐。因为肾小球滤过率降低，会出现少尿或者无尿。水钠潴留比较明显的病人，会表现为高度的水肿、胸腔积液、心衰、端坐呼吸喘憋、夜间阵发性的呼吸困难等。
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尿毒症会出现乏力、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状，还会出现高血压、蛋白尿、血尿以及少尿等。尿毒症肾性骨病常见，它的主要表现有骨痛与骨折，关节炎或关节周围炎以及皮肤瘙痒、肌病和肌无力等。
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晚期尿毒症可以出现急性心衰，严重高钾血症，消化道出血，中枢神经系统障碍等严重的症状。尿毒症晚期需要采取肾脏替代治疗，包括血液净化和肾移植，前者常用有血液透析，腹膜透析和血液滤过等。
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会出现多系统的损害。如心血管系统，表现为胸闷、气喘以及夜间阵发性呼吸困难等症状。血液系统可以表现为贫血、血小板减少等。可表现为肾性骨病，骨痛、易骨折以及钙磷代谢紊乱等。此外，还会出现神经精神系统的症状，如嗜睡、烦躁、抽搐、甚至昏迷等。尿毒症晚期，易出现高钾血症以及低钙、高磷血症等电解质紊乱。
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尿毒症的病人很多都以消化道症状为主，表现为恶心呕吐，经常被误诊为胃炎。因为肾小球滤过率降低，病人会出现少尿或者无尿。水钠潴留比较明显，病人会表现为高度的水肿，胸腔积液或者心衰。
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尿毒症原发病不一样，它的临床表现可能也不一样。如果是慢性肾炎，除了蛋白尿、镜下血尿或肉眼血尿之外，这些病人常常会有浮肿，有时候有高血压，表现为头晕、头疼，有的病人有腰酸、腰疼。
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尿毒症者的表现虽然不完全一样，但多数都会表现为消化道症状，比如会食欲不振、乏力、没劲，甚至出现恶心，但部分没有这些症状。尿毒症者最主要的表现是高血压、贫血，很多的尿毒症人是以贫血为首发症状；尿毒症者还可能会出现水肿、浮肿，尤其是糖尿病者的浮肿会更明显；还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。
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很多尿毒症在早期的时候没有任何症状，或仅有轻度的乏力，腰酸，因有增多等症状，少数可有食欲减退，代谢性酸中毒和轻度贫血。剩下的就是基础肾脏疾病的表现，比如反复的出现水肿，尿中泡沫增多，或者出现肉眼血尿。尿中泡沫增多，一般提示尿中出现了蛋白。如果出现症状，一定要及时的到肾内科就诊，行尿常规和肾功能检查。
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