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左房增大、主动脉钙化、考虑二尖瓣部分腱索断裂、二尖...

性别:女

年龄:78

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):左房增大、主动脉钙化、考虑二尖瓣部分腱索断裂、二尖瓣三尖瓣肺动脉瓣反流、左室舒张功能降低曾经治疗情况和效果:刚经彩超检查想得到怎样的帮助:因患者年纪已78岁想问什么治疗方法适合她
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡道锋 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 宁德市闽东医院

问题分析:这种情况符合老年性心脏病的特点心脏各个瓣膜功能受损对于二尖瓣部分腱索断裂主要会引起心脏的血流动力学改变
对于这个年龄阶段需要评估心肺功能情况一般考虑观察病情变化,手术在这个年龄暂不考虑

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一般情况下,二尖瓣腱索断裂可能是原发性因素、继发性因素等原因引起的,还有一些诱发因素。1.原发性因素:没有心脏疾病,目前还没有明确的原因。二尖瓣腱索断裂以青年和老年人为主,后期叶腱索骨折最常见,青年人多为肌腱索发育异常或畸形,老年人则多是退行性病变。2.继发性因素:二尖瓣腱索断裂,可能会继发于二尖瓣感染性病变、缺血性病变、风湿性病变、外伤,以及先天性心脏病的房、室间隔缺损、双孔二尖瓣、心包肿瘤等原因从而导致二尖瓣肌腱索的坏死、破损。3.诱发因素:当受力或激烈运动时,心脏的前庭载荷急剧增大,心脏的收缩性增大,牵拉腱索的作用力增大,从而导致腱索局部或全部破裂,导致二尖瓣闭合不全,使二尖瓣腱索断裂。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。心脏疾病引起的,二尖瓣关闭不全,可以到医院进行手术治疗的,药物治疗的效果不理想的。
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一般来说,二尖瓣环钙化主要是以下原因引起的。具体分析如下:二尖瓣环钙化是一种慢性的心血管疾病,通常是动脉粥样硬化、退行性的心脏瓣膜病等原因引起的,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。以免病情延误,导致加重病情或恶化。日常生活中,患者应当多休息,避免过度劳累,饮食尽量以清淡为主。
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对于二尖瓣环钙化的患者,需要进行手术治疗。二尖瓣钙化是指二尖瓣弹性降低,甚至消失。二尖瓣功能退行性改变是二尖瓣钙化。二尖瓣变硬导致二尖瓣关闭不全。二尖瓣钙化的发生与年龄有关。老年人由于年龄增长,瓣膜弹性降低或瓣膜钙化。另一类是由风湿性心脏瓣膜病等病理因素引起的,也会导致二尖瓣钙化。因此,对于二尖瓣钙化患者,需要进一步明确二尖瓣关闭不全和二尖瓣关闭不全的严重性。如果二尖瓣关闭不全,中度和重度都会导致心功能下降。严重的二尖瓣关闭不全需要手术治疗。如果检查发现二尖瓣环钙化,可能与慢性炎症、退行性病变有关。二尖瓣环钙化程度较轻,无临床表现,无需特殊治疗。心房颤动、房室传导阻滞可能是二尖瓣狭窄或反流引起的心脏功能不全。这种情况需要及时应用强心、利尿等药物治疗心衰。平时要注意多休息,避免做重体力劳动,保持血压血糖血脂的稳定,避免动脉硬化的进一步发展。严重的情况下,可以选择介入球囊扩张手术来进行治疗。
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