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7月4日来的月经,7月中旬吃过紧急避孕药。8月12号疑似..

性别:女

年龄:24岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
7月4日来的月经,7月中旬吃过紧急避孕药。8月12号疑似月经过后不规则出血20几天,用试纸测得弱阳性。过了一周去医院检查,8月25做的阴超:子宫前位,大小如常,宫腔内未见明显孕囊回声,内膜厚0.7居中。右侧附件区未见明显异常回声,左侧卵巢旁见约2.3*2.5*2.1cm不匀质略强回声团。查的血HCG219.8月31日做了次阴超:宫腔内未见孕囊回声,内膜厚0.7,左侧卵巢内见1.7*1.4cm的无回声,壁薄,其旁见大小约2.3*2.5*2.1cm不匀质强回声团。CDFI:其内及周围未见血流信号。右侧附件区未见明显异常。9月5日查的血HCG135医生说不排除宫外孕,让继续观察阴道出血20几天,无腹痛。直到9月7日,有血块排出,网上查了下是子宫内膜碎片,之后类似月经,量多,色鲜红,质稀,伴有血块。
曾经治疗情况和效果:

服过宫血宁,效果不大

想得到怎样的帮助:

我想知道我到底什么情况?这次的血还是以前的不规则出血还是月经?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱莉 医师 内科 极速问诊
二级甲等 武侯区人民医院

问题分析:宫外孕的可能性大,不过HCG在下降,胚胎已经没有存活了,可能已经破裂了。左附件的不均匀团块可能是宫外孕破裂的积血的。
最好是手术治疗,摘除积血,找到出血的血块,止血。现在的出血不是月经的,可能是由于宫外孕破裂引起的阴道出血。

追问:现在尿检是阴性,腹部也不痛啊,做B超的说没有血流,看着不像啊。不是说有子宫内膜脱落就是月经来了吗?

回复:尿检阴性,但HCG高于正常,是怀孕的表现,彩超没有血流并不代表不是积血的。

李文媛 主治医师 妇产科 极速问诊

问题分析:排卵期一般是在下次月经来潮前的14天前后。在卵子排出的前后几天里性交比较容易受孕。 一般女人每月只排出一次卵子。卵子排出后可以存活1~2天左右。在排卵期内性交,怀孕几率是非常大。月经完了半个月左右 ,做爱怀孕的几率很大,因为正是排卵期。来月经的前七天和月经干净后八天,当然包括月经期间也是安全期,但是在月经期间不可房事,月经期间要非常注意卫生。建议,月经干净后2天房事是合适安全,女性的安全期内进行房事,女性怀孕的几率很小,就免去了避孕的麻烦。
女士您好、你千万记住、以后不要在吃紧急避孕药。会伤害自己的身体。建议、用避孕套和其他避孕方法相比,使用方便、没有副作用,避孕成功率一般为97%,受过专门训练的使用者则可使避孕成功率达到98%。

吴芳 医师 妇产科 极速问诊

问题分析:宫外孕问题一般是出在女方的。根据您的情况,可能是输卵管炎症引起的宫外孕,建议下次再怀孕之前,一定要做好孕前检查,在确保一切正常之后,再怀孕。
正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。

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