白带异常，月经异常，请问该做哪些检查？

一般情况下，白带异常在临床上究竟做什么检查，要根据白带异常的情况决定，比如单纯的白带增多，伴有分泌物异味或者外阴瘙痒，可以做白带常规的检查，必要的时候做白带高倍镜的化验检查，根据结果再给予治疗。白带异常常见的有：各种阴道炎引起的白带异常，如滴虫性阴道炎白带灰黄色或黄白色泡沫状稀薄；细菌性阴道炎的灰白色匀质鱼腥味白带；霉菌性阴道炎的豆腐渣样白带。

一般来说，白带异常是指女性的阴道分泌物特征不正常的表现，可以通过妇科检查来了解外阴的皮肤、粘膜、质地等情况。阴道窥器主要是检查分泌物的量、颜色、气味等。可以做白带常规、TCT、HPV等化验，明确感染的致病菌、阴道pH值、HPV感染情况。也可以通过彩超、核磁共振等影像学检查，可以帮助诊断子宫肌瘤等。

如果出现斜颈的症状表现，需要及时前往医院就诊。1、儿童在发育的时候，会有左右两张脸不太对劲，或者是眼睛的不同，家长要特别关注，因为孩子的脖子很有可能是斜脖子。2、超声检查。尤其是婴幼儿的先天性肌肉性斜颈，可通过超声诊断颈部淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等颈部病变。特别是在发现肿瘤已经完全消退的情况下，超声显得尤为关键。3、X光，对于各种病因导致的斜颈进行鉴定，例如由颈椎异常导致的骨性斜颈和自然的寰椎半脱位所导致的斜颈，通常不会出现胸锁乳突肌的痉挛和包块，而前者多为轻度的创伤或上呼吸道感染。

细菌性阴道炎，白带是黄绿色或灰黄色，味臭，有或没有外阴瘙痒；霉菌性阴道炎白带是豆渣样，外阴奇痒，阴道壁会附着一层假膜，剥离后会有溃疡；滴虫性阴道炎白带是淡黄色泡沫状，外阴瘙痒较重。

白带异常的表现通常灰黄色、凝乳状、白带清稀、白带粘稠、有臭味等，不同原因导致的白带异常，白带变现不同。白带灰黄色是滴虫性阴道炎，伴有阴道瘙痒。凝乳状白带，属于念珠菌性阴道炎，伴有严重外阴瘙痒。白带清稀，伴有腥臭味，属于细菌性阴道炎。白带色黄、粘稠属于宫颈炎、盆腔炎，伴有腹痛。白带有血性可能是老年性阴道炎，可能有恶性肿瘤。米泔样的白带伴有恶臭一般属于宫颈癌晚期。

白带异常的患者主要是做妇科检查。取阴道分泌物通过显微镜看清洁度，清洁度正常情况下是1度—2度，若是患有阴道炎，清洁度会变成3度或4度，主要通过医生和检验室的医生化验得出结论，异常的白带会含有特异性的菌或微生物，如滴虫性阴道炎会含有阴道毛滴虫，能在显微镜下看到，念珠菌性阴道炎能在显微镜下看到菌丝，或培养时看到念珠菌的胞子。

灰黄色稀薄的泡沫状，偶有血性或脓性，伴女性的外阴有瘙痒或虫爬感，或有灼热、疼痛及性交痛症状等。一般通过接触传染，直接造成诸多女性的外阴奇痒，多从小阴唇内侧幵始，然坼蔓延到外阴部；并女性还有时会伴有灼热疼痛，以及尿频、尿痛症状发生。

白带异常首先可以做白带常规检查，能够检测到白带的清洁度是否正常，白带当中是否有白细胞，也可以明确是否有红细胞等，白带常规检查可以反映出阴道和子宫是否有感染，是否有出血等情况。如果考虑到有妇科的肿瘤性疾病，也可以做白带脱落细胞的检查，确定白带当中是否有肿瘤的细胞。如果感染比较严重，也可以做细菌学的检查，明确导致白带异常的具体致病菌。

白带异常基本的检查是一个阴道分泌物的检查，根据阴道分泌物的结果，选用相应的药物，如果阴道分泌物异常已经很长时间，或者是同房之后或者性伴侣也有这种症状，需要做一个宫颈分泌物的培养，必要时要做宫颈细胞学检查以及HPV的检查。

白带常规检查内容：白带酸碱度常用来表示正常白带酸碱度低于4.5(与阴道微环境一致)；阴道清洁度检查：分为四度：ⅰ~ⅱ度正常，ⅲ~ⅳ度白带异常，提示可能存在阴道炎症等疾病。胺测试也称为胺气味测试。如果病人的白带检查呈阳性，细菌性阴道炎的可能性很高，但如果不是阳性，就可以排除。