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坎地沙坦酯能否与頡沙坦同日间隔服用?

性别:男

年龄:84岁

坎地沙坦酯能否与頡沙坦同日间隔服用?平时用药頡沙坦160mg利尿一粒血压一直具高不下,今早空腹加一粒坎地沙坦酯两小时后降到148/73现在血压升到190到200是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
唐梅森 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 平煤神马医疗集团总医院

问题分析:两种降压药属于同一类,相比较而言,经典的降压药物还是缬沙坦,坎地沙坦或许是增加了药物的某些方面的活性使药效略有增强,但是作用机制都一样,效果差不多。
由于您提到的两种降压药是同一类型的药物,所以两种药物在一起使用并不能起到更好的作用,不建议在一起或者隔日服用;平时利尿一粒和缬沙坦160mg控制不住的话可以在增加一种acei类比如培哚普利或者钙拮抗剂比如伲福达。

马玉东 医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津中医药大学第一附属医院

问题分析:坎地沙坦酯与缬沙坦属于同一类的降压药物,不建议联合应用
建议您注意休息,低盐饮食,避免劳累、精神紧张,可以坎地沙坦联合络活喜1片治疗,注意监测血压。

王辉 内科 极速问诊
三级乙等 上虞市人民医院

问题分析:你好,你的血压控制不好,应该换药的,把坎地沙坦酯换成拜新同,早上一片,另外一种晚上一片,看看,监测血压,你两种沙坦药效果不佳
你好,我建议不同降压药联用试试,注意饮食清淡,避免熬夜劳累,低盐低脂饮食,监测血压,定期复查身体

田力 医师 内科 极速问诊
一级 郭庄煤矿卫生所

问题分析:您好,您的问题已收悉,不建议使用缬沙坦+坎地沙坦的组合,理由是:此2者药物均属于ARB类药物(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂),这样用药属于重复用药,是不合理用药的一种。目前患者的血压很高,达200左右,基本算是高血压次急症,因此目前不在建议自行在家里进药物治疗。
您好,根据患者目前的血压情况,达200作用,建议您立即陪同患者医院心内科诊疗,患者目前的情况最好是需要静脉泵入药物进行降压治疗。待血压平稳后,也不建议2种ARB药物使用,属于重复用药,您可以选择ARB+CCB(钙拮抗剂)的组合进行血压的控制。但是现在先建议您立即的医院急诊处理血压过高的情况,希望我的回答能对您有所帮助,谢谢,祝您早日康复。

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龚新宇副主任医师
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也还是可以的,平时的饮食应该清淡,比如鱼,肉类食物,低盐低脂,避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物,补充丰富的营养,多吃水果蔬菜。副作用比较多,不过没有缬欣牌的缬沙坦分散片平稳,能保护心肾,改善男性性功能,效果平稳。
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使用两种或两种以上的降压药联合用药降压1+1>2的效果,沙坦类降压药和地平类降压药是五大降压药最常用的两种,这两种降压药在临床是最常见联合使用的降压药,沙坦类降压药和地平类降压药是五大降压药最常用的两种,这两种降压药在临床是最常见联合使用的降压药。
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坎地沙坦西酯片降压效果是比较明显的,属于长效降压药,主要用于治疗原发性高血压,坎地沙坦为选择性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,通过与血管平滑肌受体结合而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用,从而降低血压。
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坎地沙坦酯价格在11.80元-61.59元左右,是血管紧张素‖受体阻滞剂。主要通过阻滞组织的血管紧张素‖受体亚型AT1,从而有效地阻断血管紧张素‖的水钠潴留、血管收缩与重构作用,从而起到降压作用。降压作用缓慢、持久、平稳,一般在6~8周达到最大作用,持续时间能达到24小时以上。
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坎地沙坦酯分散片可以减少末梢血管的阻力,对心排出量以及射血分数有明显的增加作用。另外,还可以使收缩压、舒张压下降,抑制左室的心肌重构,对调整心功能有一定的疗效。
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副作用主要有:血管性水肿,面部、咽、喉头等水肿症状的血管性水肿。过度的降压能引起晕厥和暂时性失去意识。会出现急性肾功能衰竭。会出现高血钾。会导致肝功能恶化或黄疸。比较罕见的副作用,出现粒细胞缺乏症,横纹肌溶剂,出现肌痛、虚弱的表现。会出现间质性肺炎,皮疹、湿疹、荨麻疹等。
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坎地沙坦酯在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦。坎地沙坦为血管紧张素IIAT1受体拮抗剂,通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素II的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力。坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。
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这两种药属于同一种类型,降压机理类似,降压效果都比较强,但是替米沙坦片的副作用很小,有受体作用的专一性。抗高血压作用显著。具有良好的利尿作用,能改善心肌狭窄障碍。所以替米沙坦好点。
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