以患者入院前3小时突感胸骨后压榨性疼痛呼吸困难，伴大...

胸骨后异物感可能是局部炎症、外伤、食管异物等原因引起的。1.在胸部后局部炎症或外伤导致的肋骨脱位时，可以通过按摩复位、热敷、外敷膏药、口服消炎镇痛药进行治疗；2.在胸中的胸骨后有异物感觉，也有可能是食管中有异物，严重的是食管内疾病，可以口服奥美拉唑等，饮食方面要注意清淡饮食，避免暴饮暴食，有利于身体恢复。

可能是肿瘤向支气管内生长或转移到肺门淋巴结，致使肿大的淋巴结压迫主支气管或隆突，造成气道部分阻塞而引起呼吸困难。也有可能是阻塞性的肺炎或肺不张，出现胸腔积，液淋巴管转移，存在气胸和心包积液填塞，听诊时可发现局限或单侧的哮鸣音。

冠心病通常指冠状动脉粥样硬化性心脏病。一般情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者半夜呼吸困难需要及时进行急救，具体内容如下：如果冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在半夜出现了呼吸困难的情况，通常比较严重。此时，患者需要及时就诊，遵医嘱使用强心、利尿剂等药物来改善微循环，以促进患者病情好转。在就诊前，患者应及时采取坐位或半卧位，可以立即服用速效救心丸等药物。

冠心病患者突发呼吸困难，通常由心脏供血不足所致，此时可给予扩张血管药及抗血小板药物，如硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林、硝酸甘油、普萘洛尔等。普萘洛尔能够改善心脏供血不足导致的冠心病症状，如心率失常和心慌气短等。在出现呼吸困难时，可给予气管扩张剂氨茶碱及吸氧治疗。发现呼吸困难时需静坐休息，尽量不移动。如果情况比较特殊，例如严重心律失常或合并心力衰竭等，可考虑使用其他抗凝和扩血管药进行治疗。

一般情况下，心衰患者极易出现呼吸困难，这是因为心力衰竭出现后会造成肺循环淤血，淤血使得肺脏血氧交换受阻，病人会出现明显气短症状。因此在临床上需要对心衰引起的呼吸困难给予高度重视。对于心功能不全和呼吸衰竭患者来说，需要积极采取有效措施降低死亡率。首先要控制呼吸困难，给予氧气吸入，提高患者血氧浓度；对于严重的心衰患者，可以使用利尿药物如呋塞米来降低血容量，减轻心脏负荷，缓解呼吸困难；同时病人还能使用强心药物，如地高辛，能增强心肌收缩力、改善呼吸困难。

心脏病患者呼吸困难、胸闷气短可能是多种原因导致的，具体分析如下：心脏病的人出现呼吸困难、胸闷气短的症状，要考虑是什么原因引起的。冠心病患者出现心绞痛的时候，会出现胸闷气短、胸痛、呼吸困难等表现。如果是心脏功能不全，还会出现呼吸困难、胸闷气短等症状。除此之外，还有一些原因，比如快、慢、慢性心律不齐。如果可以排除器质性疾病，那么有可能会出现呼吸困难、胸闷气短等问题。

胸骨后背疼，临床中见于以下几种可能：最常见是因为长时间伏案工作，或是弯腰重体力劳动，所导致的胸背部筋膜发炎、肌肉劳损，进而出现疼痛。主要表现为胸背部大范围的肌肉疼痛，以酸痛和胀痛为主，局部可有明显的压痛，但没有明显的叩击痛，用手叩击时可能会觉得舒服，这就是典型的筋膜炎。

胸骨后背疼，最常见是因为长时间伏案工作，或是弯腰重体力劳动，所导致的胸背部筋膜发炎、肌肉劳损，进而出现疼痛。主要表现为胸背部大范围的肌肉疼痛，以酸痛和胀痛为主，局部可有明显的压痛，但没有明显的叩击痛，用手叩击时可能会觉得舒服，这就是典型的筋膜炎。

胸骨是指人胸部前正中肋骨以胸肋关节附着的扁骨，胸骨后的结构很多，首先以胸骨角水平分为上纵隔和下纵隔，上纵隔内从前到后为胸腺、主肺动脉、气管、食管、脊柱；下纵隔又以心包为界分为前、中、后纵隔，前纵隔内可有胸腺、肿大的甲状腺、肿大的淋巴结，中纵隔为心脏，后纵隔为脊柱。胸骨后疼痛一般多见于冠心病和食管病变，若有不适症状时查心电图和食管造影，另外戒烟、限酒。

甲状腺肿中结节性甲状腺比较常见。脖子大，可以两边长，也可以朝胸腔方向长。这被称为胸骨后甲状腺肿。胸骨后的甲状腺肿通常需要手术治疗，如果胸骨后的甲状腺肿比较小，可以通过颈部生成手术，从颈部取出。胸骨后甲状腺肿比较大，多进入胸腔时，联合胸外科也要垂直切除胸骨，才能清除结节性甲状腺肿。因此，结节性甲状腺肿等情况需要早期诊断和早期治疗。否则，此后手术风险会更大，手术创伤也会更大，患者恢复也更慢。