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老年人有肺心病心衰史现在脚肿家庭医生怎么治疗求帮助

性别:女

年龄:35

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):老年人有肺心病心衰史现在脚肿家庭医生怎么治疗求帮助曾经治疗情况和效果:老样子,各种检查都做过,心脏彩超也没发现明显的问题,诊断就是心衰,肺心病,支气管哮喘等想得到怎样的帮助:住院已负担不起,出院也管不了几天现在脚肿,在家服用氢氯噻嗪片剂后出现心慌无力,请问怎样保持患者的电解质平衡
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
关红 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 西安高新医院

问题分析:老年患者,支气管哮喘,长期控制差会引起慢性阻塞性肺病,逐步肺动脉高压引起慢性肺源性心脏病,可以引起右心功能不全,右心衰是心血管疾患终末期,是需要住院治疗,家庭治疗是很难照顾很好的,利尿剂可以控制心衰,也可以加重痰液粘稠,是矛盾的,需要专科医生治疗
建议低盐饮食,避免进食辛辣刺激性食物及海鲜食物,戒烟酒,注意保持呼吸道通畅,积极控制摄水量,请在呼吸内科医生指导下可以给予去痰,氧疗及合理使用抗生素药物治疗

李新 主任医师 内科 极速问诊
一级 未收录医院

问题分析:病例分析:你好。心衰,肺心病,支气管哮喘等,这种情况最好住院治疗。
意见建议:如果条件原因不能住院可以持续低流量吸氧;氨茶碱复方甘草片化痰排痰;吸入沙丁胺醇气雾剂缓解支气管哮喘。

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肺心病脚肿是否严重,需要根据实际情况进行判断。就是看看原发病的程度究竟轻重,肺心病是由肺血管引起的、肺组织或肺动脉发生病变,引起肺动脉压力增高,会造成右心室负荷过大,久而久之,可引起右心肥大、右心室扩大而发生心衰,心衰多为右心衰。一般在发生慢性心力衰竭以后,都会伴有不同程度的肺部淤血症状。病人在体循环中有瘀血表现,可出现双下肢水肿,肝大,胸水,腹水等症状,若水肿轻微,可能说明不是很严重,但是仍然要积极治疗。但除双下肢水肿外,还有胸水,腹水等,便说明了这一现象十分严重,必须加紧处理,以控制感染为主,纠正心衰综合等治疗方法,才能减轻病情,因此,肺心病发生脚肿常说明病情严重,必须抓紧处理。
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