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我长期喜欢运动,今年59岁,多年以来两膝盖被诊断为“膝盖退.

性别:男

年龄:59

我长期喜欢运动,今年59岁,多年以来两膝盖被诊断为“膝盖退行性病变”,但我自己认为不太严重,坚持运动,慢慢发展至双脚的后跟也出问题,但我还是重视不够,有时坚持,实在不行休息两天又继续,现终于后悔了。昨天照了赫磁共振,结果如下:1、左膝盖外侧半月板后角撕裂,内侧半月板前后角变性。关节滑膜炎(膑上囊中等量积液),关节周围软组织肿胀。2、右胫骨内侧及膑骨骨髓水肿;外侧半月板完全撕裂,内侧半月板后角变性,轻度滑膜炎,膑骨及髌骨韧带前方、膑下脂肪垫软组织肿胀。3、右跟踺下段变性,伴踺周、踝关节后方及外踝软组织肿胀,距骨小囊变;关节少量积液。4、左跟踺下段变性,踺周软组织肿胀;跟骨后滑膜炎,外踝尖及距骨少许骨髓水肿,胫骨后肌腱及拇长、指长屈肌腱鞘炎,内侧三角韧带及外侧韧带符合性损伤。目前的自我感觉是:左脚膝盖肿胀疼痛,左角踝也轻微疼痛(正在医院输液和理疗)。但右脚膝盖和脚踝暂时不痛。我想向医生请教:1、我这样的情况究竟有多严重?建议积极治疗(膝关节镜手术)还是保守治疗(休息、观察)?2、即使做了膝关节手术怎么能解决脚踝存在的问题?关节镜手术成功率高吗?3、怎么我的右脚这么严重目前却没有什么感觉?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邹璇 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 景德镇市第二人民医院

问题分析:中老年人不适合去做长跑和剧烈运动,人过了三十岁后关节就开始退变,软骨的生长速度开始不及磨损的速度,如果这个时候还剧烈活动,则加快这种磨损。你的情况基本属于运动损伤和退行性的问题。
关节板完全撕裂必需关节镜手术,变性可以不用去处理。保守治疗对半月板撕裂几乎没有效果,即使有一定效果也是暂时的。踝关节暂无需手术,但需要理疗和休息,除非你要代表国家队去比赛,否则我建议你停止运动。

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