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特发性心室颤动怎么回事?

性别:男

年龄:65岁

爷爷最近总是说身体不舒服,。也具体不知道是哪里不舒服,就去医院检查,医生说爷爷这是属于特发性心室颤动。我们也没有听说过这个病情。特发性心室颤动是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
耿国瑞 医师 内科 极速问诊
威县机械厂医务室

问题分析:特发性心室颤动是指不明原因的心室颤动,也即对心室颤动、猝死及其幸存者经过详尽的有创和无创的各种检查(包括尸检),仍不能确定该恶性心律失常的器质性或功能性的临床病因。
如果这类患者在随访期中发现了与之相关的冠心病心肌病等病因后,则应当改变原来的诊断。

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一旦发现有心房颤动,要马上做CPR,如能马上使用除颤仪,则要使用除颤仪,在除颤器还没有做好的情况下,进行CPR。在进行了电除颤后,还要进行CPR、开放气道和人工呼吸。CPR是抢救成功率的重要因素,CPR和电复律治疗能尽快进行,对心脏停止跳动的病人有较大的帮助。建议患者及时前往医院就诊,然后进行针对性的治疗。
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CPR对治疗心室颤动比较大的作用。CPR又称心肺复苏,如果出现了心房颤动,特别是在医院以外出现过相似情况的病人,可以及时的进行心肺复苏。如果发生了房颤,病人会有明显的神志不清楚,如果没有心跳,应该马上进行心肺复苏,同时要做胸部按压,以确保呼吸的次数和深度。若能获得除颤器,则必须对房颤病人实施除颤,因此CPR对病人的影响很大。
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室颤是心室颤动的简称,是心室肌一种不协调的收缩,是最严重的一种恶性心律失常。猝死,尤其是年轻人,常见原因是心源性的猝死,心源性猝死中最常见的是心室颤动,表现为意识丧失,抽搐,呼吸停顿甚至死亡。
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心房或心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心房扑动或心室扑动。假如心房或心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫心房颤动(房颤)或心室颤动(室颤)。房颤和室颤的频率可在每分钟250次-600次之间,有时简直数不清心跳次数。
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最常见的为冠心病心绞痛,心肌梗死,心肌病,心肌炎,心脏瓣膜病,长QT综合征等,其它少见的原因比如:高血钾症,低血钾症,药物中毒,极少数可以发生在无任何器质性心脏病的人。持续性室性心动过速可以诱发心绞痛血压下降等并发症,严重可以并发心室颤动而危机生命。
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一般情况下,室速室颤最主要的抢救手段是第一时间要行心脏的电复律治疗,或者电除颤治疗。具体分析如下:通常来讲,室速室颤属于恶性心律失常,所以需要立即行抢救治疗,否则会有生命危险。相关人员可应用除颤器对患者进行除颤,使室速或者心室颤动转为窦性心律。同时要遵医嘱加用利多卡因或者胺碘酮等抗心律失常的药物,减少室速室颤的再次发作。最后要查明引起室速,室颤的原因,对症治疗。
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属于心悸,常见于心动过速、房颤,建议应到正规医院心血管内科做心电图等检查,明确诊断以后再采取针对性的药物进行治疗。平时注意休息,避免过度劳累,保持乐观稳定情绪,生活作息规律,饮食清淡,忌食生冷油腻刺激性食物。
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通常来说,心房颤动伴快速心室率可能是房颤、劳累、情绪激动等原因导致的。长期房颤及持续房颤的病人往往会出现心律失常、劳累、情绪激动等情况。美托洛尔片,比索洛尔片,地尔硫卓等抗心律失常的药物,可以在日常治疗中临时应用。心房颤动要尽快去医院就诊。抗凝后可以服用胺碘酮、西地兰等药物,以保证窦性心律的恢复。
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