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老年人股骨颈骨折如何治疗?

性别:男

年龄:53岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老年人股骨颈骨折如何治疗?
想得到怎样的帮助:

左侧股骨颈骨折,左侧骨骨颈变短,并出现嵌插现象。骨皮质断裂,并有骨片游离。断端对位欠佳。8月20日摔了一跤导致股骨颈骨折。 拍片子,ct 请问能否采用牵引的方法治疗?多久能去掉牵引?多久能愈合?谢谢。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王怀良 医生会员 内科 极速问诊
二级甲等 河南省安阳市医院

问题分析: 您好,根据您提供的情况看,患者的年龄不是很大,但摔伤导致了股骨颈骨折,骨折断端对位欠佳,最好是手术治疗,否则容易造成骨折畸形愈合,而影响下肢功能的。
选择牵引的方法治疗,股骨颈骨折的断端呈嵌插状态,是很难讲股骨颈骨折复位的。牵引治疗的时间一般在6周左右,骨折愈合的时间为3-6个月左右。建议您最好是手术做人工全髋关节置换术治疗。

李其辉 医师 内科 极速问诊
一级甲等 于都县仙下中心卫生院

问题分析:只要骨折对位对 线是可以保守治疗的适当牵引保持骨折断段的稳定性这样对恢复有帮助同时建议你配合 服用 接骨续 筋活血化瘀通经络的接骨宝中药治疗能促进你骨折减少后遗症的发生一般服药2-3个疗程就可以治愈.

吕科 主治医师 外科 极速问诊
三级 咸阳市第一人民医院

问题分析:病例分析:股骨颈骨折保守治疗效果不好,80岁以上可以考虑换人工股骨头,75岁以下一般采取切开复位内固定。
意见建议:股骨颈骨折保守治疗效果不好,80岁以上可以考虑换人工股骨头,75岁以下一般采取切开复位内固定。如果使用牵引,最少要牵引4周,3个月内不能下床负重。

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对于没有明显的脱位骨折、外展型、嵌顿型等稳定性骨折、年龄大、身体状况不好、以及有严重的慢性病的病人,都需要进行保守疗法。在保守治疗时,以小腿为牵引,再以6-8星期的休息时间为宜。为了避免下肢深静脉血栓,可以进行大腿肌肉,股四头肌等长收缩和踝、足趾的屈伸生运动。卧床时间久了会出现褥疮,因为不能侧躺,也不能让患肢向里缩。一般来说,在卧床8个星期后,患者可以在病床上坐起来,但不能做盘腿运动,3个月左右,骨折基本恢复,可以逐步进行扶拐下地,不负重走路,6个月骨折比较牢固愈合,可以逐渐弃拐。在此期间要注意定期检查和检查,了解骨折的恢复状况。
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一般情况下,股骨颈骨折多见于老年人,通常需要注意以下几点:1.摔伤容易导致股骨颈骨折,患者平时应注意周围环境变化,如雨雪天气、路况等。2.平时可以适量吃鱼、虾、木耳、海带、坚果等补钙得食物,并适当晒太阳,同时应适当进行锻炼,有利于增强体质,提高免疫力。3.如果患者患有颈椎病,应及时治疗,否则容易诱发股骨颈骨折。
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老年人股骨颈骨折,可以根据骨折情况和程度选择保守治疗或手术治疗。1.保守治疗:老年人股骨颈骨折应卧床休息,定期复查,预防并发症,同时可以食用牛奶、坚果、芝麻、小鱼虾、木耳、海带等食物,补充钙质,患者还应多晒太阳,积极锻炼,避免长期卧床,引起并发症。2.手术治疗:根据骨折情况和老年人整体身体状态,选择固定方法,注意防治感染,股骨头置换适用于容易造成股骨头坏死的股骨颈骨折患者。
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老年人左侧股骨颈骨折也可以保守治疗,但是手术治疗能有效避免卧床并发症降低死亡率。由于年龄增长、平衡能力差、骨质疏松、骨强度下降、髋部肌肉萎缩等原因,会导致股骨颈骨折。对于老人们来说,年纪大了,基础疾病多,能不能接受手术,能不能保证自己的生命质量,甚至有可能会死掉,这让病人和家属们很为难。根据资料显示,对于高龄股骨颈骨折,保守治疗一年,其生存率约为50%,手术治疗可以减少病死率。
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左侧股骨颈骨折一般可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。股骨颈骨折后,具体用什么方法治疗以及骨折具体情况,年龄因素等、营养因素与其他因素有关。一般情况下,应根据不同类型采取相应的方法治疗。对无明显移位者,骨折位置好的病人,可以进行保守治疗,注意休息,固定患肢。对不愈合或者已经发生畸形或功能障碍的患者,应该及时采取切开减压及植骨融合技术。对轻度移位者,可先行无创的手法复位,再做内固定。如果伴有股骨头缺血性坏死或严重骨质疏松则要选择人工全髋置换术。对年满60岁者来说,保守治疗无效,还可做髋关节置换手术。
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首先去医院拍片子,然后依据严重程度决定要不要手术。股骨颈骨折需要根据影像学检查的结果,制定具体的手术治疗方案,平时有骨质疏松的病情还要注意钙质的补充者可以根据实际的病情,在手术过后进行康复锻炼,结合物理疗法,中医疗法,促进病情的恢复,减轻疼痛活动受限等后遗症,还要适当的营养支持。
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