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特发性血小板减少性紫癜，

性别：男

年龄：50岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
特发性血小板减少性紫癜，
曾经治疗情况和效果：

现在是吃泼尼松4粒，规格5mg，医生建议改为甲泼尼龙片，规格4mg,那是要吃4粒还是5粒？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王士国 医师 妇产科 极速问诊
个人诊所

问题分析：擅自用药会引起严重的不良后果，为做到安全用药，建议在当地临床医生指导下使用。

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达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药，首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗，轻微的密切观察就可以，不需要用药，出血风险比较高的要注意卧床休息，避免外伤，避免服用影响血小板功能的药物。
儿童特发性血小板减少性紫癜是什么原因引起的
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儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下，儿童特发性血小板减少性紫癜的病因迄今未明，主要发病机制是由于机体对自身抗原的免疫失耐受，导致免疫介导的血小板破坏增多和免疫介导的巨核细胞产生血小板不足，2~4岁的儿童是此病的好发人群。儿童特发性血小板减少性紫癜是一种器官特异性、自身免疫性、出血性疾病，是由于人体内产生抗血小板自身抗体，导致单核巨噬细胞系统破坏血小板过多，从而造成血小板减少，具体发病原因尚不明确。
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血小板减少性紫癜的临床表现是四肢肌肤散布斑点或波及全身，重症伴关节疼痛或腹痛，便血、吐血、崩溃。血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。
特发性血小板减少性紫癜常用的治疗方法
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急性出血及血小板过低宜住院治疗，注意预防感染、外伤，可适当使用止血药，如月经经期过长的女孩可使用甲孕酮类药物。脾切除是治疗本病最有效方法之一。作用机制是减少血小板抗体生成，消除血小板破坏场所。痊愈率70%～80%，但其中5%～15%以后又可复发。30%～40%术后血小板可能暂时上升，但以后又可下降，故仍需激素治疗。
特发性血小板减少性紫癜可以治愈吗
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特发性血小板减少性紫癜多数病人还是能够治愈的，主要应用糖皮质激素，百分之60-百分之75的有效，但是在减药或停药时，易反复，需要长期服用在治疗当中，不规律的用药会造成治疗的失败。
特发性血小板减少性紫癜能治好吗
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一般特发性血小板减少性紫癜病例不需给以其他特殊治疗。急性病例在半年内恢复者占百分之七十八点三。特发性血小板减少性紫癜急性病例主要于出现症状一至两周内出血较为严重，因此在特发性血小板减少性紫癜发病的初期，应减少活动，避免创伤，尤其是头部外伤，重度症状的病人需要卧床休息。
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特发性血小板减少性紫癜目前又称为原发免疫性血小板减少症。该病是跟免疫相关的疾病，目前没有治疗办法。如果容易出血，首先要卧床休息，这是正常治疗，另外还要观察。
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特发性血小板减少性紫癜目前叫原发免疫性血小板减少症，该病很严重，因为该病是以出血为首发表现，大部分人表现为皮肤出血，在双下肢出现了很多小红点，甚至在口腔黏膜里出现较多血疱。
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