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右耳外伤鼓膜穿孔,耳内闷胀、剧痛是怎么回
性别:男
年龄:23岁
右耳外伤鼓膜穿孔,耳内闷胀、剧痛是怎么回事?患者男,23岁。半年前右耳鼓膜外伤性穿孔,伤后耳内一直有闷胀痛感。伤后为防止感染打了点滴七天,大夫建议观察看愈合的情况。经检查现在还有一针尖大小的孔未愈合,吞咽时感觉耳底疼痛,有时耳内剧痛无法忍受。严重影响生活,请问医生还应该做什么检查呢,给指条明路。谢谢。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张风晓
医生会员
妇产科
极速问诊
河北省威县贺钊乡卫生院
问题分析:
右耳外伤鼓膜穿孔,耳内闷胀,外伤性鼓膜穿孔多会自行修复,一般随访二月,如果没有修复,可行鼓膜修补术。
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宝宝鼓膜穿孔一般3-6周会好,严重时,可能需要更长的时间。如果孩子的耳膜穿洞较轻,通常3-6个星期后,耳洞就会自动闭合。耳膜穿洞比较大,一般很难自行修复。建议做耳膜修复术。现在技术越来越成熟了,鼓膜修补术也是很安全的,不用太过担忧。但是不可以在三无诊所进行手术,应该及时前往正规医院,在医生指导下进行鼓膜修补术。
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鼓膜穿孔是否会聋要看具体情况,最常见的鼓膜穿孔是受到外力的打击,气流冲击鼓膜使得鼓膜穿孔。当时会出现头晕、耳鸣、听力下降、耳部出血,但不会一点声音听不到。第二天听力会有明显的提高,耳鸣也会减轻,但听力下降是肯定的。鼓膜急性穿孔后,听力下降约20分贝左右,大声说话是能够听到的。慢性中耳炎,反复流脓,鼓膜穿孔,中耳、内耳出现病变,传导性和神经性都出现问题,会出现混合性听力下降。
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鼓膜穿孔确实会导致耳聋,像短期的可能会导致一个比较轻微的传导性耳聋,大概传导差在十分贝十五分贝不超过三十分贝,另外,长期的鼓膜穿孔如果并发感染造成中耳炎,就可能会引起一个混合型的耳聋。
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鼓膜再生能力很强,较小的鼓膜穿孔,需观察三周至一月,鼓膜可自行恢复,期间需保持耳道清洁卫生及干燥,避免感冒,禁止用力擤鼻。如鼓膜穿孔较大,且中耳腔内有积脓,病患处引起感染,鼓膜则不会愈合。在鼓膜穿孔后及时进行正确的治疗和护理,多数患者都可自愈。
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外伤所致的鼓膜穿孔首先要保持干燥,千万不要鼓膜破了以后就滴点滴耳液,这是绝对错误的,所以保持干燥是最主要的。根据病人穿孔的大小,可以及时做鼓膜的整复手术。如果鼓膜穿孔太大,鼓膜穿孔的碎片可能就会散落,经过手术将鼓膜整复之后,可以很快愈合。
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