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12年老是咳嗽卡血到医院去检查,诊断为“左侧胸腔包裹...

性别:男

年龄:60岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
12年老是咳嗽卡血到医院去检查,诊断为“左侧胸腔包裹性积液、左上肺支扩、两肺陈旧性结核'左侧胸腔脓肿穿刺病理结果示:凝固性坏死,纤维支气管结果:见陈旧性血迹,左上舌叶气管扭曲,予输液治疗好转,治疗后仍有卡血于是在13年在杭州红会医院做了一个左径胸左脓胸清除+纤维板剥除术+左上肺叶切除术术后一直进行看结核治疗14年2月发现左侧胸壁肿块局部皮肤发黑无疼痛,医院检查后诊断为”1左胸壁坏死左胸部占位肿瘤?2左上肺切除左侧脓胸术后3两肺陈旧性结核”住院,后进行了“胸壁肿物切除+脓胸切除+胸廓成形术”术后一直进行抗结核治疗,术后疼痛明显,14年8月去医院复查CT显示左锁骨上肿块,左侧第一肋破坏、右肺多发小结节,两次病理“变形坏死组织肺气管扩张局部纤维化”于是医院叫我们把病理切片拿去会诊结果是未见结核未见真菌病理诊断:左上肺支气管扩张伴感染现在情况是组织培养阴性痰培养阴性G实验阳性109GM实验阳性8.7无发热等情况考虑是什么真菌感染注:病理会诊是浙江大学第一附属医院
曾经治疗情况和效果:

13年5月红会医院手术 术后8个月复发 于14年2月再次手术 14年8月发现又复发

想得到怎样的帮助:

什么真菌感染

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李新 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析:你好,咳嗽咯血到医院去检查,诊断为“左侧胸腔包裹性积液、左上肺支扩、两肺陈旧性结核,病理诊断:左上肺支气管扩张伴感染,现在情况是组织培养阴性痰培养阴性,G实验阳性109GM实验阳性。考虑是什么真菌感染
结核病引起的咳血需要及时的止血治疗,必要时用脑垂体后叶素止血。真菌感染是有真菌引起的肺部感染性疾病,需要抗真菌治疗如果伊曲康唑。

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