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患者、女,48岁,于2014年4月4日突发蛛网膜下腔出血,.

性别:女

年龄:47

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患者、女,48岁,于2014年4月4日突发蛛网膜下腔出血,经贵州省遵义医学院附属医院于2014年4月5日和4月18日两次脑血管造影术检查,术中见右侧颈内动脉后交通段微小突起,经旋转3D仔细检查后发现突起后微小血管引流,考虑动脉圆锥可能性大,其余造影未发现明显异常,未见明显颅内动脉瘤、血管畸形等疾病。经医院采取止血、健脑、抑酸、清除氧自由基、营养神经、预防脑血管痉挛、预防癫痫、脱水降颅压、降脂、补液及维持水电解质平衡等治疗,待患者颅内出血全部吸收,于2014年4月23日出院。出院后其他一切生命体征均正常,无语言障碍,肢体活动正常,神志清楚。但是,经常有头昏目眩、头重脚轻的现象,出院后还服用了尼莫地平、奥拉西坦、养血清脑颗粒等药物,现已停药。请问:1、是什么原因引起的蛛网膜下腔出血?2、还需要服用什么药物进行康复治疗?3、平时应注意那些事项?4、是否还会复发?5、多久进行复查?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙旭红 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:这样的情况的话,一般是可以在外伤的情况下出现这样的情况的,还有就是也是右自发性的情况的,这个需要注意的
就是在大量的活动的时候还有就是出现有高血压的时候也是可以出现,这个病变比较容易复发的,,注意的就是不要长时候的运动的

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车祸能否导致蛛网膜下腔出血
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在医学上,交通事故会引起蛛网膜下腔出血。脑膜有硬膜、蛛网膜、软膜三种类型。蜘蛛网是将大的动脉包裹在硬膜之下,如同在大的动脉上套上一个护罩。如果大脑受到创伤,会出现一些细小的血管和血管,这种情况很容易出现出血。通常情况下,创伤后会导致颅内出血,在创伤后颅内出血中,37%左右会出现创伤性的。建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
什么叫蛛网膜下腔出血
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蛛网膜下腔出血是位于颅底脑表面的血管发生了破裂,血液直接流入蛛网膜下腔,导致的非常可怕的疾病。蛛网膜下腔出血是神经科唯一可以引起猝死的疾病,大量的血液进入蛛网膜下腔,从而引起出血,也可以引起脑膜的血管损伤导致出血,出血如果位于软脑膜和蛛网膜之间,就称为蛛网膜下腔出血。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
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蛛网膜下腔出血(SA出血)是致残率,致死率极高的重度脑血管疾病。危害因出血量及出血部位而异:1.出血量较少者可仅有轻度头痛甚至无明显表现;2.出血量较多者可引起剧烈头痛,恶心呕吐,严重者呕吐物可阻塞呼吸道引起窒息;3.蛛网膜下腔重度出血可导致神志障碍乃至昏迷;4.脑干附近出血会使呼吸心跳突然停止而致死。
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通常情况下,蛛网膜下腔出血的症状如下:蛛网膜下腔出血主要是因为颅内动脉瘤,脑血管畸形,烟雾病,血管炎,血液系统疾病等。这种病是突然发病,主要表现为头疼,恶心,呕吐,并伴有放射性的疼痛,也有一阵性的意识障碍,癫痫发作,精神症状等。极少的病人会有失语,四肢瘫痪的情况。可以通过头颅CT和MRI来确诊,并结合脑血管造影来判断蛛网膜下腔出血的原因。
蛛网膜下腔出血后遗症
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一般情况下,蛛网膜下腔出血后遗症有以下几点。具体分析如下:大部分蛛网膜下腔出血病人在积极、有效的处理后,都能得到良好的康复,并且可以被完全的消化掉,并且不会留下什么严重的后遗症。但如果是严重的创伤,并且伴有严重的蜘蛛膜下腔出血,那么在恢复期间会有严重的头痛、头昏、恶心、干呕等症状。同时,由于蜘蛛网膜下腔出血,会引起脑积液的吸收障碍,进而引起脑积液的流通路径阻塞,出现脑水肿。
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对于蛛网膜下腔出血患者,无论是自发的还是创伤性的,都要在医院接受治疗。入院时的医疗服务有:1、密切观察患者血压、神志、瞳孔、呼吸等变化,这是护士的日常监护。2、观察患者头痛的情况有无变化。3、体位的护理可以稍微抬高头部,有利于身体的消化。此外,由于医疗方式的改变,患者由于头痛而产生的精神上的变化也是很关键的。4、基础护理,要特别留意两侧的四肢位置,包括饮食、大小便等。患者要有一个比较平静的睡眠时间,同时还应注意心态的调节。
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一般情况下,蛛网膜下腔出血是一种常见的症状,主要是由于头部和头部皮肤的动脉血管自行断裂,导致血液流入到蛛网膜下腔。具体分析如下:原发性是由于大脑表层和脑蛛网膜下腔的动脉爆裂,血液进入到了蛛网膜下腔。而继发于脑实质、脑室、硬脑膜下,甚至是硬脑膜下的动脉破裂,都会导致这种情况。在所有的急性脑血管疾病中,约有10%是蛛网膜下腔出血。
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