问题分析:如果及时诊断出来,及时手术治疗,是不会有太大问题的。肠系膜裂孔疝由肠襻穿过肠系膜裂孔(系膜上本来是没有孔的,某种先天或后天原因可导致)而发病。本病临床少见,多以肠梗阻为其主要的表现。肠子就像一根柔软的管子,其中的某一段钻进了系膜裂孔,管子扭转了,不通了,长期不通,让该部分的血液供应也切断了,这段肠子得不到营养,就会发生缺血,坏死,整个肠子由于不通了,也会慢慢发生病变,严重影响其预后。因此快速作出诊断,及时治疗是关键。
由于本病术前很难确定诊断,且易发生肠绞窄、肠坏死,平均病死率高达62%,而且本病惟一有效的治疗方法是手术。因此,对有间断的发作性的、慢性上腹部或脐周腹痛病史,诊断考虑为肠系膜裂孔疝的病人,可适当放宽手术指征,在病人及家属同意的情况下,择期手术。如因其他原因实施腹部手术时,应注意排除肠系膜裂孔的存在,发现肠系膜裂孔,应予以缝合修补,以防以后肠系膜裂孔疝的发生。对于因急性肠梗阻就医、且不能排除肠系膜裂孔疝可能者,应积极做好术前准备,及早手术治疗,以免发生肠绞窄、肠坏死,甚至危及生命。