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多发性肝脓肿已抗生素保守治疗22天,原来最大一个从5*...

性别:男

年龄:43

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):多发性肝脓肿已抗生素保守治疗22天,原来最大一个从5*6缩小到4*5,但体温一直有37-38度多,是否应该继续保守治疗?如果穿刺会有哪些风险?曾经治疗情况和效果:已抗生素保守治疗22天,用过头孢、倍能、凯伦想得到怎样的帮助:应该选择继续保守治疗还是穿刺
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
欧宏亮 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 宁波第二医院

问题分析:你好,从你所说情况来看,肝脓肿已经形成,通过保守治疗完全消除的可能性是存在的,但需要的时间比较长。
对于已经形成的脓肿,最好的治疗方法是做切开引流处理。否则体温的变化与感染会持续存在,恢复的过程相对就非常缓慢。因而对于你的这种情况,建议考虑做切开引流治疗

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首先不能吃生姜,姜则不利于疾病的痊愈,其次是大蒜,大蒜中的某些成分对胃,肠有刺激作用,可抑制肠道消化液的分泌,影响食欲和食物的消化,加重肝脓肿病人的厌食,最后不能吃高蛋白、高脂肪的食物,平时注意休息,避免过于劳累,饮食应清淡,忌食辛辣油腻刺激食品。适当的锻炼身体以增强体质。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
首先要去医院检查是否患有此病,根据病情的严重程度来决定,肝脓肿一般是由于腹腔肝脏外伤感染或者肠道内的细菌通过门静脉系统进入肝脏引起的化脓性病变,一般情况下,脓肿体积较小,经过积极抗感染治疗半个月后,脓肿就会吸收变小,如果脓肿体积较大,需要配合其他治疗。肝脓肿的治疗分为经皮肝穿刺置管闭式引流和手术切开引流,内科治疗主要是选择敏感的抗菌药物来清除细菌或阿米巴感染,同时还要反复进行穿刺吸脓,退热止痛,补充营养。治疗时间要等到脓肿完全消失后再进行巩固治疗一周以上,疗程越长,复发的可能性就越小。
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赵金秋副主任医师
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肝脓肿的症状可能是寒战、发热、腹痛等,通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。肝脓肿是指肝实质内单发或多发的脓性物聚积。原因有细菌感染、阿米巴原虫感染等,主要有寒战、发热、腹痛等症状。患者可以根据情况选择一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。经皮肝穿刺主要适用于病情严重、脓肿较多、存在破溃风险。一般需要进行外科手术才能达到良好疗效。手术治疗多用于药物治疗无效者。
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肝脓肿发现时比较大且经过一段时间脓肿有液化,可以选择穿刺引流,进行胆汁培养,针对性应用抗生素保肝,并且给予高营养作用。脓腔越来越大,甚至全身症状表现很明显。
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赵金秋副主任医师
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肝病晚期腹水有许多原因,如肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、激素分泌异常等。腹水不多的时候,完全有可能让他消失。目前,肝病科的治疗与以前相比有了很大的进步,肝腹水的治疗也有了深入的研究,治疗效果也有了很大的进步。
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肝脓肿能够完全治好,肝脏的脓肿通常经过手术引流,同时给予抗感染药物治疗,是可以治好的。比较重要的是明确是什么样的细菌感染引起的,然后给予积极的抗感染药物治疗,治疗期间定期复查,了解治疗的效果。
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赵金秋副主任医师
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需要综合治疗,如穿刺吸脓、抗炎和营养支持。到医院普外科或肝胆外科进行治疗,并定期接受治疗。病人需要保持愉快的心情,注意休息,避免疲劳,不喝酒,不吃辛辣食物,并保持正常的生活习惯。
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肝脓肿在脓腔消失后,症状消失,炎症完全控制后就可以达到治好了。防止本病的关键是注意饮食卫生,预防病从口入,在传染源头上下功夫,切断传染源,将被传染的可能性降到最低。衣着适量,床褥勿盖过多,及时更换汗湿的衣裤和床单,以保持清洁和舒适。
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这是很有一定的参考价值的,这种病需要长期规范的抗生素和抗感染治疗,必要的时候可以抽取脓液来分析,在生活中要有充分的休息和保持一个良好的睡眠,是需要进行规范的抗生素,抗感染等综合治疗的,按时规范的抗生素,抗感染治疗,还会有效果的。
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