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老太太78岁,患冠心病大约30多年,二型糖尿病10年左右..

性别:女

年龄:78岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老太太78岁,患冠心病大约30多年,二型糖尿病10年左右(血糖最高7-8),6月5日因呼吸困难、哮喘、心绞痛、不想饭吃等症状住院治疗。住院监护室一个月血糖最高到达19,体重由110斤降到97斤。
曾经治疗情况和效果:

住院确诊:冠心病、心律失常-房性早搏 室性早搏 阵发性心室纤颤 阵发性心室心动过速 心包积液、胸腔积水、双肺肺炎、二型糖尿病 贫血、电解质紊乱。住院期间心包积液、胸腔积水已抽,心水(抽出120毫升左右)抽完后1小时内,被人工按压胸部抢救过两次。胸水(抽出1200毫升左右)抽完,呼吸困难、哮喘症状明显好转。本市医院查不出病因,建议去北京等更高级医院治疗,老太太严重晕车,没能力远行,7月7日只好出院回家。8月10日看社区医院:心急严重缺血,营养不良、拍x胸片描述:两肺胸腔积液,纵膈增宽。

想得到怎样的帮助:

目前,脚已肿得厉害,每日都吃利尿药,也得不到缓解,请问医生怎样消除脚肿?针对上述病情能否给出治疗方案?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
房冠华 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 河南省民权县人民医院

问题分析:根据描述患者的情况主要还是心衰的问题,对于糖尿病,冠心病,又有肺部感染的情况,情况的确很重,不过还是要治疗的。
建议去心内科治疗比较好的医院治疗,重点抗心衰治疗,如果能控制心衰,胸腔积液应该能消失,呼吸困难也会缓解。重点是利尿,强心,扩血管,改善心衰,保持水电解质平衡。

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